地沙有哪些功效和作用

地沙一般是指地沙坦酯片，主要用于治疗高血压和心力衰竭。地沙坦酯片属于血管紧张素II受体拮抗剂，具有降低血压、改善心脏功能等作用。

1、降低血压

地沙坦酯片通过选择性阻断血管紧张素II与AT1受体的结合，抑制血管收缩，从而扩张外周血管，降低外周血管阻力。该作用有助于减少心脏后负荷，使血压平稳下降。适用于原发性高血压及肾性高血压患者，尤其对盐敏感性高血压效果显著。用药期间需定期监测血压变化，避免体位性低血压。

2、改善心力衰竭

该药物能减轻心脏前负荷和后负荷，抑制心肌纤维化及心室重构。对于慢性心力衰竭患者，可提高左心室射血分数，缓解呼吸困难、下肢水肿等症状。临床常与利尿剂联合使用，但需注意监测血钾水平，防止高钾血症发生。

3、保护肾功能

地沙坦酯片可选择性扩张肾小球出球小动脉，降低肾小球内压，减少蛋白尿。对糖尿病肾病、高血压肾损害患者具有肾脏保护作用，能延缓肾功能恶化进程。使用期间应定期检查尿微量白蛋白及血肌酐水平。

4、预防心血管事件

长期服用可降低心肌梗死、脑卒中等心血管事件发生概率。其机制包括改善血管内皮功能、抑制动脉粥样硬化斑块形成等。适用于合并冠心病、糖尿病的高血压患者，但急性心肌梗死发作期禁用。

5、调节代谢

该药物对糖脂代谢影响较小，不会引起胰岛素抵抗，适合代谢综合征患者。少数可能出现血尿酸轻度升高，通常无须特殊处理。与其他降压药相比，对电解质干扰较少。

使用地沙坦酯片期间应保持低盐饮食，每日钠摄入量控制在3-5克。避免剧烈体位变化防止头晕，适度进行有氧运动如快走、游泳等。服药期间禁止饮酒，定期复查肝肾功能。若出现面部水肿、皮疹等过敏反应或持续干咳，应及时就医调整用药方案。高血压患者需长期规律服药，不可自行增减剂量。