滴眼药水眼睛刺痛
滴眼药水后眼睛刺痛可能是正常药物刺激反应，也可能与药物过敏、角膜损伤等因素有关。常见原因主要有药物成分刺激、眼部存在微小伤口、药物保存不当、过敏反应、滴药操作不规范等。
1、药物成分刺激
部分眼药水含防腐剂或特定药物成分可能刺激结膜。抗生素类如左氧氟沙星滴眼液、抗病毒类如阿昔洛韦滴眼液、含激素类如氟米龙滴眼液等可能引起短暂刺痛感。这种刺激通常会在30秒内缓解，无须特殊处理。使用前可冷藏药液降低敏感度。
2、眼部存在伤口
角膜上皮缺损或结膜裂伤时滴药会产生明显刺痛。干眼症患者因泪膜不稳定，眼表易出现微损伤。伴随异物感、畏光等症状需排查角膜炎、结膜擦伤等病变。确诊后应停用原眼药水，改用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液等修复类药物。
3、药物保存不当
开封超1个月的眼药水可能变质，温度过高会导致药物成分分解产生刺激性物质。瓶口接触睫毛或桌面会造成微生物污染。表现为持续加重的灼痛感，需立即停用。建议在瓶身标注开封日期，阴凉保存，单支装眼药水使用不超过24小时。
4、过敏反应
对眼药水中防腐剂或药物成分过敏时，除刺痛外还会出现眼睑红肿、分泌物增多等表现。常见于含苯扎氯铵的滴眼液。需立即用生理盐水冲洗结膜囊，更换不含防腐剂的人工泪液如玻璃酸钠滴眼液，严重时需联用地塞米松磷酸钠滴眼液抗过敏。
5、滴药操作不当
药瓶触碰眼球表面、滴入药量过多、未清洁双手等操作问题会引发刺激。正确方法为下拉下眼睑形成结膜囊，悬空滴入1-2滴。滴注后按压泪囊区3分钟防止药物经鼻泪管吸收。若刺痛持续超过2分钟或伴随视力模糊需及时就诊。
日常护理应注意保持用眼卫生，避免揉眼。滴药前清洁双手，检查药液是否浑浊沉淀。选择不含防腐剂的小包装人工泪液可减少刺激风险。佩戴隐形眼镜者需在摘镜后15分钟再滴药。若反复出现刺痛或伴随眼睑痉挛、视物变形等症状，需排查巩膜炎、葡萄膜炎等疾病可能。糖尿病患者、免疫低下人群更需警惕感染性眼病引发的疼痛反应。
