出现血性羊水是怎么回事

血性羊水可能由胎盘早剥、前置胎盘、胎膜早破、子宫破裂、绒毛膜羊膜炎等原因引起，需通过胎心监护、超声检查、实验室检测等方式明确诊断。建议立即就医处理。

1、胎盘早剥

胎盘早剥是指妊娠20周后胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。可能与妊娠期高血压、腹部外伤等因素有关，表现为阴道流血、腹痛及血性羊水。需紧急终止妊娠，可遵医嘱使用硫酸镁注射液抑制宫缩，或行剖宫产术。

2、前置胎盘

前置胎盘指胎盘附着于子宫下段覆盖宫颈内口。可能与多次刮宫史、多胎妊娠有关，表现为无痛性阴道流血伴血性羊水。需绝对卧床休息，必要时使用氨甲环酸氯化钠注射液止血，严重时需行子宫动脉栓塞术。

3、胎膜早破

胎膜早破指临产前胎膜自然破裂。可能与生殖道感染、羊膜腔压力增高有关，表现为阴道流液混有血液。需预防感染，可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠，同时监测胎儿情况。

4、子宫破裂

子宫破裂指妊娠期子宫体部或下段发生裂伤。可能与瘢痕子宫、梗阻性难产有关，表现为剧烈腹痛、休克及血性羊水。需立即手术修复或切除子宫，术后使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠抗感染。

5、绒毛膜羊膜炎

绒毛膜羊膜炎是胎膜及蜕膜的感染性疾病。可能与细菌上行感染有关，表现为发热、母胎心率增快及血性羊水。需静脉滴注注射用青霉素钠，并行羊水细菌培养指导用药。

妊娠期出现血性羊水需立即平卧并呼叫急救，避免剧烈活动加重出血。日常需定期产检，控制血压血糖，避免腹部受压。饮食注意补充铁剂和维生素C，预防贫血。出现阴道流液或腹痛时需及时就医，禁止自行用药或拖延处理。