脚踝没受伤突然疼

脚踝未受伤却突然疼痛可能与关节退行性变、痛风性关节炎、风湿性关节炎、足踝部筋膜炎或腰椎病变压迫神经等因素有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、关节退行性变

中老年人群因软骨磨损可能出现踝关节退行性变，表现为无诱因的间歇性疼痛，晨起时关节僵硬感明显。X线检查可见关节间隙狭窄或骨赘形成。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合超短波理疗延缓病情进展。

2、痛风性关节炎

高尿酸血症患者可能因尿酸盐结晶沉积引发踝关节突发红肿热痛，常见于夜间发作。血尿酸检测值通常超过420μmol/L。急性期需使用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊控制炎症，缓解期建议服用非布司他片调节尿酸代谢。

3、风湿性关节炎

自身免疫异常导致的滑膜炎可累及踝关节，表现为对称性疼痛伴晨僵，类风湿因子检测呈阳性。甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物可控制病情，疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠片缓解症状。

4、足踝部筋膜炎

长期负重或姿势不良可能引发足底筋膜或跟腱止点炎症，疼痛多集中于踝关节内侧或后侧，足跟按压试验阳性。建议穿戴足弓支撑鞋垫，配合冲击波治疗促进组织修复，疼痛剧烈时可局部注射复方倍他米松注射液。

5、腰椎病变压迫神经

腰椎间盘突出或椎管狭窄可能压迫坐骨神经，引起放射性踝关节疼痛，常伴有下肢麻木感。腰椎MRI可明确诊断，轻症可通过牵引治疗缓解，严重者需行椎间孔镜髓核摘除术解除神经压迫。

日常应注意踝关节保暖，避免长时间站立行走，控制体重减轻关节负荷。急性疼痛期可抬高患肢并冰敷15-20分钟，每日重复进行2-3次。饮食上需限制高嘌呤食物摄入，适当补充钙质及维生素D。若疼痛持续超过48小时或伴随肿胀发热，须立即至骨科或风湿免疫科就诊。