前列腺手术后患者尿失禁的主要原因有哪些
前列腺手术后患者尿失禁可能是神经损伤、手术创伤、心理因素、膀胱功能失调、尿道括约肌损伤等原因引起的。
1、心理因素:患者术后可能会产生焦虑、紧张情绪,可能影响排尿功能。家属要多与患者沟通,给予心理支持,缓解其不良情绪。
2、手术创伤:手术过程中对前列腺及周围组织的直接损伤,可能导致局部组织水肿、出血等,影响尿液的正常控制。术后需密切观察患者的恢复情况,保持导尿管通畅,避免剧烈运动,减少对手术部位的刺激,随着组织的修复,尿失禁情况可能逐渐改善。
3、膀胱功能失调:长时间留置导尿管或手术刺激,可能使膀胱逼尿肌功能出现紊乱,可通过膀胱功能训练来改善,如定时夹闭和开放导尿管,逐渐延长排尿间隔时间,增强膀胱的储尿和排尿功能。
4、尿道括约肌损伤:尿道括约肌损伤可能与手术操作直接损伤尿道括约肌有关,通常表现为无法自主控制尿液流出,出现真性尿失禁。轻度损伤可通过盆底肌训练,增强盆底肌肉力量。
5、神经损伤:手术可能损伤支配膀胱和尿道的神经,导致神经传导障碍,引起尿失禁,常伴有会阴部感觉减退等症状,可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B12注射液、注射用鼠神经生长因子等。
如果前列腺手术后患者尿失禁,建议及时到正规医院就诊。在日常护理方面,要保持会阴部清洁干燥,勤换尿垫。




