跑步时脚踝像扭一样疼不能用力怎么办

跑步时脚踝像扭一样疼不能用力可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。这种情况通常由踝关节扭伤、肌腱炎、滑膜炎、骨关节炎、应力性骨折等原因引起。

1、休息制动

立即停止跑步活动，避免患肢负重。使用弹性绷带或护踝器具固定踝关节，减少关节活动度。抬高患肢有助于减轻肿胀，建议保持踝关节高于心脏水平。急性期48小时内禁止按摩或热敷。

2、冷敷热敷

急性期24-48小时内每2-3小时冰敷15-20分钟，使用冰袋时需用毛巾包裹避免冻伤。72小时后可改用热敷促进血液循环，每日3-4次，每次不超过30分钟。冷热交替敷法能有效缓解疼痛和肿胀。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。外用药可选择氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬凝胶。严重肿胀时可短期服用迈之灵片改善微循环。所有药物使用均需在医生指导下进行。

4、物理治疗

超声波治疗能促进软组织修复，每周2-3次。冲击波治疗适用于慢性肌腱损伤，需专业医师操作。康复期可进行踝泵运动、弹力带训练等肌力练习，每日3组每组15次。平衡训练能增强关节稳定性。

5、手术治疗

对于反复扭伤导致的韧带松弛可考虑踝关节韧带重建术。严重骨折需行切开复位内固定术。关节镜手术适用于清理游离体或修复软骨损伤。术后需进行系统康复训练恢复关节功能。

恢复期应选择低冲击运动如游泳、骑自行车替代跑步，穿着具有足弓支撑和缓冲性能的运动鞋，避免在凹凸不平路面运动。日常可进行踝关节环绕、提踵等预防性锻炼，运动前后做好充分热身和拉伸。饮食注意补充蛋白质和维生素C促进组织修复，控制体重减轻关节负担。若疼痛持续超过两周或出现关节变形、异常响声等情况需及时复查。