牙龈总是一吸或者一舔就出血是怎么回事

牙龈总是一吸或者一舔就出血，可能由牙龈炎、牙周炎、全身性疾病、维生素缺乏、不良修复体或口腔卫生习惯不佳等原因引起，可通过改善口腔卫生、药物治疗、手术治疗、营养补充、定期检查等方式处理。

一、牙龈炎

牙龈炎是牙龈出血最常见的原因，通常与牙菌斑和牙结石的长期刺激有关。牙菌斑中的细菌会引发牙龈组织的炎症反应，导致牙龈充血、肿胀，毛细血管变得脆弱，轻微触碰如吸吮或舔舐就容易破裂出血。典型症状除了牙龈出血，还包括牙龈颜色变为深红或暗红，质地松软，以及口腔异味。处理牙龈炎的核心是去除病因，即通过专业洁治清除牙结石，并配合良好的日常口腔清洁，如使用巴氏刷牙法，配合牙线或牙缝刷清洁牙间隙，炎症通常可以得到控制。

二、牙周炎

牙周炎是牙龈炎进一步发展的结果，炎症已从牙龈蔓延至牙周支持组织，包括牙槽骨。此时不仅牙龈容易出血，还可能出现牙龈萎缩、牙缝变大、牙齿松动甚至脱落。牙周炎引起的出血往往更频繁，量也可能更多。治疗牙周炎需要更系统的牙周治疗，如龈上洁治、龈下刮治和根面平整，以清除牙龈下方的牙结石和菌斑。对于严重的牙周炎，可能还需要进行牙周翻瓣手术等治疗来控制病情发展。

三、全身性疾病

某些全身性疾病会影响凝血功能或导致毛细血管通透性增加，从而表现为牙龈易出血。常见的包括白血病、血小板减少性紫癜等血液系统疾病，以及肝硬化、糖尿病等。这些疾病导致的出血可能不局限于牙龈，身体其他部位也可能出现瘀点或瘀斑。如果牙龈出血频繁且无明显口腔局部因素，需警惕全身性疾病的可能。治疗需针对原发病，在血液科、消化内科或内分泌科医生的指导下进行系统治疗，口腔局部进行对症护理。

四、维生素缺乏

长期缺乏维生素C或维生素K可能导致牙龈出血。维生素C是合成胶原蛋白的重要物质，缺乏时会使毛细血管壁脆性增加，牙龈组织容易出血、肿胀，严重时可发展为坏血病。维生素K参与合成多种凝血因子，其缺乏会影响正常的凝血过程。这种情况下的出血，改善饮食是关键，应多摄入富含维生素C的新鲜蔬菜水果，如西蓝花、猕猴桃、橙子，以及富含维生素K的绿叶蔬菜。在医生指导下，也可适当补充相应的维生素制剂。

五、不良修复体或口腔卫生习惯

不合适的假牙边缘、粗糙的充填体或矫正装置可能长期摩擦、刺激牙龈，造成局部创伤和炎症，导致触碰时出血。使用过硬刷毛的牙刷、用力横向刷牙等不当的口腔清洁习惯，也会直接损伤牙龈，引起机械性出血。解决方法是请牙医检查并调整或重新制作不良修复体，改正刷牙方法，选择软毛牙刷，采用轻柔的竖刷或画圈法刷牙。避免使用牙签，改用牙线清洁牙缝，以减少对牙龈的物理刺激。

当发现牙龈频繁出血时，首要步骤是进行彻底的口腔检查，由牙医判断是否为局部因素所致并进行相应治疗。同时，应建立良好的口腔卫生习惯，每日至少刷牙两次，每次不少于三分钟，并配合使用牙线。饮食上注意均衡营养，避免过硬、过烫的食物刺激牙龈。如果排除了口腔局部问题，出血仍持续存在，应及时进行血液等相关检查，以排除全身性疾病的可能。定期进行口腔检查和洁治，是预防牙龈炎、牙周炎，保持牙龈健康的关键措施。