冠心病是怎么引起的引发的
冠心病主要由冠状动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等因素引发,通常表现为胸痛、心悸、呼吸困难等症状。可通过生活方式调整、药物治疗、介入手术等方式干预。
1、冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化是冠心病最常见的病因,与脂质代谢异常、血管内皮损伤有关。血液中的低密度脂蛋白胆固醇沉积在血管壁,形成斑块导致管腔狭窄。患者可能出现活动后胸骨后压榨性疼痛,休息或含服硝酸甘油可缓解。治疗需控制血脂,常用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物,严重者需行冠状动脉支架植入术。
2、高血压
长期未控制的高血压会加速动脉硬化进程,增加心脏后负荷。血压持续超过140/90mmHg时,血管壁承受机械应力增加,易发生内膜损伤。患者常伴头晕、颈部僵直感,需规律服用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药,同时限制钠盐摄入。
3、糖尿病
糖尿病患者的胰岛素抵抗和高血糖状态会损害血管内皮功能,促进炎症反应。血糖超过7.0mmol/L时,糖基化终产物沉积加速动脉硬化。典型症状包括多饮多尿,治疗需联合二甲双胍缓释片、达格列净片等降糖药,并监测糖化血红蛋白。
4、吸烟
烟草中的尼古丁和一氧化碳会损伤血管内皮,增加血小板聚集风险。每日吸烟超过10支者冠心病概率显著升高,可能出现晨起咳嗽、运动耐力下降。戒烟是首要措施,必要时可使用尼古丁贴片辅助。
5、肥胖
体重指数超过28kg/m²时,内脏脂肪堆积导致炎症因子释放增多,影响脂质代谢。腰围男性超过90cm、女性超过85cm需警惕,建议通过有氧运动和饮食控制减轻体重,目标每月减重2-4kg。
冠心病患者日常需保持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5g,食用油控制在25-30g。适量进行快走、游泳等有氧运动,每周3-5次,每次30分钟。定期监测血压、血糖、血脂指标,避免情绪激动和过度劳累。出现持续胸痛不缓解时须立即就医。




