膝盖刺痛是怎么回事
膝盖刺痛可能由半月板损伤、骨关节炎、滑膜炎、韧带损伤、痛风性关节炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。
1、半月板损伤
膝关节扭转或受压可能导致半月板撕裂,表现为关节间隙刺痛伴弹响。急性期需佩戴支具制动,可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、塞来昔布胶囊等药物,严重者需关节镜下半月板修复术。
2、骨关节炎
关节软骨磨损会引发晨起僵硬和活动后刺痛,X线可见骨赘形成。建议减少爬楼梯,配合玻璃酸钠注射液关节腔注射,口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨。
3、滑膜炎
关节滑膜充血增生会导致肿胀刺痛,浮髌试验阳性。急性期需冰敷并服用洛索洛芬钠片,慢性期可进行超短波理疗,顽固性滑膜炎需滑膜切除术。
4、韧带损伤
运动时前交叉韧带撕裂会产生剧烈刺痛伴关节不稳,MRI可明确诊断。轻度损伤用铰链式护膝固定,完全断裂需韧带重建术,配合跌打镇痛膏外用。
5、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积诱发关节红肿刺痛,夜间症状加重。需限制高嘌呤饮食,急性期服用秋水仙碱片,缓解期用苯溴马隆片降尿酸,局部可涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂。
日常应避免长时间跪姿或深蹲,肥胖者需减重减轻关节负荷,运动前充分热身,选择游泳等低冲击运动,注意膝关节保暖,使用手杖分担压力,若疼痛持续2周以上或出现关节变形需及时骨科就诊。