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冠心病早期的症状表现有哪些

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冠心病早期症状主要有胸闷胸痛、活动后气促、心悸、乏力、头晕等。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,早期症状多与心肌缺血相关,需及时就医评估。

1、胸闷胸痛

早期冠心病患者常出现胸骨后或心前区压榨性闷痛,持续数分钟至十余分钟,劳累或情绪激动时加重,休息或含服硝酸甘油可缓解。疼痛可能放射至左肩、左臂内侧或下颌。部分患者仅表现为胸部紧缩感或不适,需与胃食管反流等疾病鉴别。

2、活动后气促

冠状动脉狭窄导致心肌供血不足时,患者快步行走、爬楼梯等体力活动后会出现明显呼吸急促,停止活动后逐渐缓解。这种劳力性呼吸困难是心肌缺氧的典型表现,严重时可能伴随冷汗。

3、心悸

心肌缺血可引发心律失常,患者自觉心跳沉重、过快或不规则,尤其在夜间平卧时明显。心电图可能显示早搏、房颤等异常,但部分患者心悸发作时心电图未见明显异常。

4、乏力

慢性心肌缺血导致心脏泵血功能下降,患者常感异常疲倦,日常活动耐力降低。这种乏力感晨起较轻,午后加重,与普通疲劳不同,补充睡眠也难以缓解。

5、头晕

心脏输出量减少可能引起脑供血不足,表现为突发性眩晕、视物模糊或黑矇,严重时可能出现短暂意识丧失。需注意与体位性低血压、耳石症等疾病区分。

冠心病早期患者应保持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克,避免动物内脏等高胆固醇食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,运动时心率控制在220-年龄×60%-70%范围内。戒烟限酒,保证7-8小时睡眠,定期监测血压、血糖、血脂指标。出现症状加重或休息时胸痛应立即就医,遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物,必要时行冠状动脉造影检查。

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