成人常见的先天性心脏病有什么
成人常见的先天性心脏病主要有室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症和肺动脉瓣狭窄。这些疾病可能在儿童期未被发现或未完全矫正,成年后仍存在症状或并发症。
1、室间隔缺损
室间隔缺损是指左右心室之间的间隔存在异常开口,导致血液从左心室向右心室分流。轻度缺损可能无症状,重度缺损可引起呼吸困难、乏力、反复呼吸道感染。成年后可能出现肺动脉高压、心力衰竭等并发症。治疗方式包括药物控制症状、经导管封堵术或外科手术修补。
2、房间隔缺损
房间隔缺损是左右心房之间的间隔存在缺损,使血液从左心房向右心房分流。患者可能长期无症状,或仅表现为轻微活动后气促。成年后可能出现心律失常、肺动脉高压。治疗方法包括经导管封堵和外科手术修补,需根据缺损大小和位置选择。
3、动脉导管未闭
动脉导管未闭是指胎儿期连接肺动脉和主动脉的血管在出生后未正常闭合。轻度可能无症状,重度可导致心力衰竭、肺动脉高压。成年患者可能出现心悸、气短。治疗包括经导管封堵和外科结扎手术,早期干预预后较好。
4、法洛四联症
法洛四联症是一种复杂的先天性心脏畸形,包括室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。未经治疗的患儿可能存活至成年,但会出现紫绀、杵状指和活动耐量下降。治疗需通过外科手术矫正,成年患者可能需要多次手术干预。
5、肺动脉瓣狭窄
肺动脉瓣狭窄是指肺动脉瓣开放受限,导致右心室排血受阻。轻度狭窄可无症状,重度狭窄会引起乏力、胸痛、晕厥。成年患者可能因长期血流动力学改变导致右心室肥厚和心力衰竭。治疗方式包括经皮球囊扩张和外科瓣膜成形术。
对于成人先天性心脏病患者,建议定期进行心脏专科随访,监测心功能变化。日常生活中应避免剧烈运动,注意预防感染,保持均衡饮食,控制体重。吸烟者应戒烟,高血压患者需严格控制血压。女性患者在妊娠前需进行专业评估,妊娠期间需密切监测。出现心悸、气促加重、下肢水肿等症状时应及时就医。