膝盖骨松动的原因是什么

膝盖骨松动可能由髌骨脱位、韧带损伤、关节退行性变、先天发育异常、外伤等因素引起，通常伴随关节弹响、疼痛、活动受限等症状。

1、髌骨脱位

髌骨脱位多因剧烈运动时股四头肌突然收缩导致，常见于青少年女性。急性期表现为膝关节剧痛、髌骨向外侧移位，可能合并内侧髌股韧带撕裂。需通过手法复位配合支具固定，严重者需行韧带重建术，药物可选用塞来昔布胶囊缓解炎症。

2、韧带损伤

前交叉韧带或内侧副韧带损伤会导致髌骨轨迹异常，常见于足球、篮球等急停变向运动。损伤后出现关节不稳感，抽屉试验阳性。轻中度损伤可通过肌力训练恢复，完全断裂需关节镜下韧带修复术，急性期可用洛索洛芬钠片镇痛。

3、关节退行性变

中老年患者因软骨磨损导致髌股关节面不平整，引发髌骨滑动轨迹异常。表现为上下楼梯时膝前痛，X线可见骨赘形成。建议减少爬坡运动，口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨，配合超声波理疗改善血液循环。

4、先天发育异常

股骨滑车发育不良或Q角过大等先天因素易致髌骨半脱位，儿童期即可出现习惯性脱位。需早期佩戴髌骨稳定支具，加强股内侧肌锻炼，成年后若频繁发作可考虑胫骨结节移位术。

5、外伤因素

直接撞击如跌倒跪地或交通事故可能导致髌骨骨折，表现为局部肿胀淤血、无法伸直膝关节。无移位骨折可用长腿石膏固定，粉碎性骨折需切开复位内固定，康复期配合双氯芬酸钠缓释片控制疼痛。

日常应避免长时间深蹲或盘腿坐姿，肥胖者需控制体重减轻关节负荷。运动前充分热身并佩戴护膝，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。若出现膝关节交锁或反复脱位，应及时进行MRI检查明确软组织损伤情况，避免继发创伤性关节炎。饮食注意补充钙质和维生素D，可适量食用乳制品、深海鱼及坚果类食物。