胸椎脊椎爆裂性骨折
胸椎爆裂性骨折属于脊柱严重损伤,通常由高能量外伤导致椎体粉碎并可能压迫脊髓,需紧急医疗干预。
胸椎爆裂性骨折多因车祸、高处坠落等垂直暴力引起,椎体受压后骨块向四周移位,可能损伤脊髓或神经根。患者常出现剧烈背痛、活动受限,严重时可伴随下肢麻木、大小便功能障碍。影像学检查显示椎体高度丢失、骨块突入椎管。治疗需根据骨折稳定性及神经损伤程度选择方案,不稳定骨折或存在神经压迫时需手术减压固定。康复期需严格卧床配合支具保护,逐步进行核心肌群训练。
胸椎爆裂性骨折患者恢复期应保持轴向翻身避免扭转,饮食需增加钙质和优质蛋白摄入促进骨骼愈合,如牛奶、鱼肉等。术后6-8周可在医生指导下开始低强度康复训练,初期以卧位踝泵运动、腹式呼吸为主,后期逐步过渡到桥式运动。定期复查影像学评估愈合情况,出现新发疼痛或神经症状加重需立即就医。心理疏导对长期卧床患者尤为重要,家属应协助保持皮肤清洁预防压疮。