手腕部腱鞘囊肿怎么去除

老年腰椎管狭窄可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、硬膜外注射、手术治疗等方式改善。腰椎管狭窄可能与椎间盘退变、韧带肥厚、骨质增生等因素有关，通常表现为腰痛、下肢麻木、间歇性跛行等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作，日常可佩戴腰围提供支撑。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓，症状缓解后逐步恢复活动。

2、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环，减轻神经根水肿。牵引治疗可扩大椎间隙减轻压迫，需由康复师操作并控制重量在体重的1/3-1/2。红外线照射配合推拿能松弛痉挛肌肉，每周治疗3-5次。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊可抑制前列腺素合成缓解疼痛，甲钴胺片促进神经髓鞘修复改善麻木症状。严重者可短期使用地奥司明片减轻神经根水肿，合并肌痉挛时配合盐酸乙哌立松片。所有药物均需在医生指导下使用。

4、硬膜外注射

在影像引导下将利多卡因注射液与复方倍他米松注射液注入硬膜外腔，直接消除神经根炎症。单次注射效果可持续1-3个月，每年不超过3次。需排除凝血功能障碍及局部感染等禁忌证。

5、手术治疗

椎板切除减压术适用于保守治疗无效的重度狭窄，通过切除部分椎板扩大椎管容积。微创椎间孔镜手术可精准去除压迫物，创伤小且恢复快。术后需佩戴支具3个月，避免剧烈扭转动作。

日常应保持标准体重减轻腰椎负荷，睡眠时在膝下垫枕维持腰椎生理曲度。避免提重物及突然转身动作，加强腰背肌锻炼可选择游泳或五点支撑法。饮食注意补充维生素D和钙质，适度晒太阳促进骨骼健康。出现排尿障碍或足下垂等马尾综合征表现时需立即就医。