大肠癌的发病原因有哪些

大肠癌的发病原因主要有遗传因素、不良饮食习惯、慢性肠道疾病、肥胖及缺乏运动、长期吸烟饮酒等。该疾病通常表现为便血、排便习惯改变、腹痛等症状，建议高危人群定期筛查。

1、遗传因素

家族性腺瘤性息肉病或林奇综合征等遗传性疾病可显著增加大肠癌风险。这类患者存在基因突变，导致肠道黏膜异常增生，可能伴随腹泻、黏液便等症状。建议有家族史者从40岁起每1-2年进行结肠镜检查，必要时可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、塞来昔布胶囊等药物预防息肉恶变。

2、不良饮食习惯

长期高脂低纤维饮食会延长致癌物质在肠道的滞留时间。红肉加工食品中的亚硝酸盐与肠道菌群作用可能产生致癌物，常伴随腹胀、消化不良等症状。日常应增加西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物，减少烧烤腌制品摄入。

3、慢性肠道疾病

溃疡性结肠炎或克罗恩病患者肠道长期处于炎症状态，黏膜反复损伤修复可能诱发异型增生。这类患者多有持续腹痛、黏液脓血便表现，需定期使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片控制炎症，重度病例可能需生物制剂治疗。

4、肥胖及缺乏运动

内脏脂肪过多会促进胰岛素抵抗和炎症因子释放，而运动不足导致肠蠕动减缓。此类人群常见代谢异常，可通过每周150分钟中等强度运动配合二甲双胍肠溶片等药物改善代谢状态。

5、长期吸烟饮酒

烟草中的多环芳烃和酒精代谢产物乙醛均具有直接致癌作用，会损伤肠黏膜DNA。患者多合并口腔异味、肝功异常，应严格戒烟限酒，必要时使用尼古丁贴片、纳曲酮片辅助戒断。

建议40岁以上人群每年进行粪便隐血检测，每5-10年接受结肠镜检查。日常保持每日25-30克膳食纤维摄入，适量补充维生素D钙片。出现持续两周以上的排便异常或不明原因消瘦时，须及时至消化内科就诊，避免自行服用泻药或止血药物掩盖病情。