什么是心脏扩大

心脏扩大是指心脏的一个或多个腔室体积超过正常范围，通常由心肌肥厚、心室扩张或两者并存引起，可能与高血压、冠心病、心肌病等疾病有关。

心脏扩大在早期可能无明显症状，随着病情进展可能出现活动后气短、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等表现。心脏扩大的常见原因包括长期高血压导致左心室肥厚，冠心病引起心肌缺血坏死后的心室重构，扩张型心肌病导致的心肌收缩力下降。部分患者可能因心脏瓣膜病变引发血液反流，逐渐造成心房或心室扩张。先天性心脏病如室间隔缺损也可能导致右心室扩大。心脏超声检查是诊断心脏扩大的主要手段，可准确测量各心腔大小及评估心脏功能。

心脏扩大若未及时干预可能发展为心力衰竭，严重时引发恶性心律失常甚至猝死。某些感染性疾病如病毒性心肌炎可导致急性心脏扩大，需紧急治疗。罕见情况下，内分泌疾病如甲状腺功能亢进或遗传性代谢异常也可能引起心脏扩大。孕妇围产期心肌病是妊娠相关的心脏扩大类型，需密切监测。部分患者心脏扩大与长期饮酒或化疗药物损伤心肌有关。

确诊心脏扩大后应限制钠盐摄入，每日食盐量不超过5克，避免加重心脏负荷。保持适度有氧运动如步行、游泳，但需避免剧烈运动。戒烟限酒，控制体重在正常范围。定期监测血压和心率，遵医嘱服用改善心肌重构的药物如培哚普利片、美托洛尔缓释片等。出现呼吸困难加重或下肢水肿时应及时复诊，必要时调整治疗方案。睡眠时垫高枕头有助于缓解夜间呼吸困难症状。