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花粉过敏性哮喘做什么检查

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花粉过敏性哮喘需进行过敏原检测、肺功能检查、支气管激发试验、呼出气一氧化氮检测、血常规检查等五项核心检查。花粉过敏性哮喘是机体对花粉过敏原产生异常免疫反应引发的慢性气道炎症,典型表现为接触花粉后出现喘息、气促、胸闷或咳嗽等症状。

1、过敏原检测

通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测明确花粉过敏原种类。皮肤点刺试验将微量花粉提取液刺入表皮,15分钟后观察风团反应;血清检测则通过抽血分析IgE抗体水平。这两种方法能准确识别引发哮喘的特定花粉类型,如蒿草、桦树或豚草花粉等。

2、肺功能检查

采用肺活量测定和支气管舒张试验评估气道阻塞程度。患者需用力吹气测量FEV1等指标,吸入支气管扩张剂后重复检测。若FEV1改善超过12%则提示可逆性气流受限,这是诊断哮喘的关键依据之一。

3、支气管激发试验

通过雾化吸入乙酰甲胆碱或组胺等刺激物诱发气道收缩,监测FEV1下降幅度。该检查能定量评估气道高反应性,但需在无症状期且肺功能正常时进行,重度哮喘患者禁用。

4、呼出气一氧化氮检测

通过专用仪器测量呼出气中一氧化氮浓度。FeNO值超过25ppb提示嗜酸性气道炎症,有助于判断哮喘炎症类型及评估激素治疗反应。

5、血常规检查

重点观察嗜酸性粒细胞计数,其比例超过5%提示过敏性疾病可能。同时可排除贫血或感染等并发症,为鉴别诊断提供参考。

确诊花粉过敏性哮喘后,患者应避免在花粉季长时间户外活动,外出时佩戴防花粉口罩,归家后及时清洗鼻腔和衣物。室内建议使用空气净化器并关闭门窗,床单每周用60℃以上热水清洗。饮食上增加富含维生素C和欧米伽3脂肪酸的食物如柑橘、深海鱼等,有助于减轻气道炎症。症状发作时按医嘱使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂等控制药物,并定期复查肺功能。

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