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真菌性鼻炎要紧吗

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真菌性鼻炎是否要紧需结合病情判断,多数情况下及时治疗可有效控制,但延误诊治可能引发严重并发症。真菌性鼻炎主要由曲霉菌、念珠菌等感染引起,常见于免疫力低下或长期使用抗生素的人群。

真菌性鼻炎早期症状较轻时,可能仅表现为单侧鼻塞、黏稠分泌物或轻微头痛,及时使用抗真菌药物如氟康唑胶囊、伊曲康唑口服液配合鼻腔冲洗可缓解。若未规范治疗,真菌可能侵犯鼻窦导致真菌性鼻窦炎,出现面部胀痛、嗅觉减退甚至发热,需联合两性霉素B鼻用喷雾或伏立康唑片强化治疗。部分患者因过敏反应诱发变应性真菌性鼻窦炎,需同时使用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂控制炎症。免疫功能严重受损者可能出现侵袭性感染,引发眶内或颅内并发症,此时需静脉注射卡泊芬净并考虑手术清创。

极少数情况下,真菌毒素可能诱发急性暴发性感染,表现为鼻腔坏死、剧烈疼痛伴高热,需紧急住院进行全身抗真菌治疗。糖尿病患者或长期使用免疫抑制剂者更易出现病情快速进展,需严格监测血糖并调整基础用药方案。

建议出现持续鼻塞伴异味分泌物时尽早就诊耳鼻喉科,避免自行使用抗生素。日常保持鼻腔清洁干燥,过敏体质者需减少霉菌环境暴露,免疫力低下人群可定期进行鼻腔真菌筛查。治疗期间遵医嘱完成全程用药,定期复查鼻内镜评估疗效。

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