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普通心绞痛是指什么病

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普通心绞痛通常是指稳定型心绞痛,属于冠状动脉粥样硬化性心脏病的典型表现,主要由心肌暂时性缺血缺氧引发。

稳定型心绞痛的特征为胸骨后压榨性疼痛或闷胀感,常在体力活动、情绪激动时发作,持续数分钟,休息或含服硝酸甘油后可缓解。其病理基础是冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄,当心肌耗氧量增加时,狭窄血管无法代偿性扩张供血。典型发作时可能伴随左肩臂放射痛、出汗或呼吸困难,但无心肌坏死标志物升高。诊断需结合心电图运动试验、冠脉CTA或造影检查。治疗以改善生活方式为基础,配合抗血小板药物、β受体阻滞剂等药物控制。

需警惕不稳定型心绞痛,其疼痛程度更剧烈、持续时间更长,甚至静息时发作,提示斑块破裂或血栓形成,属于急性冠脉综合征范畴。若普通心绞痛发作频率突然增加、持续时间延长或药物效果减弱,可能进展为不稳定型心绞痛,需立即就医排除心肌梗死风险。

心绞痛患者应严格戒烟限酒,保持低盐低脂饮食,每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳,避免剧烈运动及情绪波动;定期监测血压、血糖、血脂指标,遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物,随身携带硝酸甘油片以备急救;合并糖尿病或高血压者需强化原发病控制,每3-6个月复查冠脉造影评估病情进展。

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