阴道接触性出血怎么回事

阴道接触性出血可能与宫颈炎、宫颈息肉、阴道炎、子宫内膜异位症、宫颈癌等因素有关，通常表现为性交后出血、分泌物异常等症状。可通过妇科检查、药物治疗、手术切除等方式干预。

1、宫颈炎

宫颈炎多由细菌或病毒感染引起，常见病原体包括淋球菌、衣原体等。患者除接触性出血外，常伴有黄色脓性分泌物、下腹坠痛。需遵医嘱使用保妇康栓、抗宫炎片、盐酸多西环素片等药物，同时避免性生活刺激。

2、宫颈息肉

宫颈息肉是宫颈管黏膜增生形成的良性肿物，质地脆弱易出血。典型表现为无痛性接触出血，可能伴随月经量增多。可通过宫腔镜下息肉切除术治疗，术后需定期复查防止复发。

3、阴道炎

滴虫性阴道炎或萎缩性阴道炎可能导致阴道黏膜充血破损。常见外阴瘙痒、豆腐渣样分泌物，出血量较少。可选用甲硝唑阴道泡腾片、克霉唑栓、雌三醇乳膏等药物，保持会阴清洁干燥。

4、子宫内膜异位症

异位至宫颈的子宫内膜组织在性交时受挤压出血，多伴随进行性痛经、深部性交痛。需通过超声检查确诊，可服用散结镇痛胶囊、孕三烯酮胶囊控制病情，严重者需腹腔镜手术。

5、宫颈癌

早期宫颈癌可能仅表现为接触性出血，后期出现恶臭排液、盆腔疼痛。人乳头瘤病毒感染是主要诱因，需行宫颈活检确诊。根据分期选择宫颈锥切术、根治性子宫切除术等，配合放疗化疗。

出现接触性出血应避免使用卫生棉条或阴道冲洗，选择纯棉透气内裤并每日更换。性生活中可使用水溶性润滑剂减少摩擦，出血期间禁止同房。建议每年进行宫颈TCT和HPV联合筛查，40岁以上女性需加强妇科超声检查。保持适度运动增强免疫力，饮食注意补充富含维生素A、E的深色蔬菜和优质蛋白。