肾炎是怎么得的
肾炎可能由感染、免疫异常、药物损伤、代谢性疾病、遗传因素等原因引起。肾炎通常表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状,可通过尿液检查、血液检查、影像学检查等方式诊断,并采取针对性治疗。
1、感染
细菌或病毒感染是肾炎的常见诱因,如链球菌感染后可能引发急性肾小球肾炎。患者可能出现咽喉痛、发热后伴随眼睑浮肿、尿液颜色加深。治疗需使用青霉素V钾片、头孢克洛胶囊等抗生素控制感染,同时限制盐分摄入并监测肾功能。
2、免疫异常
自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮可导致狼疮性肾炎,免疫复合物沉积在肾脏引发炎症。典型症状包括关节痛、面部蝶形红斑伴泡沫尿。需使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片等免疫抑制剂,配合低嘌呤饮食。
3、药物损伤
长期使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊,或某些抗生素如庆大霉素注射液可能造成药物性肾损伤。早期表现为尿量减少、腰酸,需立即停用肾毒性药物,必要时进行血液净化治疗。
4、代谢性疾病
糖尿病、高尿酸血症等代谢紊乱可诱发糖尿病肾病或痛风性肾病。患者常见多饮多尿伴下肢凹陷性水肿。需控制血糖如二甲双胍缓释片、降尿酸如别嘌醇片,并采用优质低蛋白饮食。
5、遗传因素
Alport综合征等遗传性肾炎多由COL4A基因突变导致,常表现为青少年期血尿伴听力下降。目前以控制血压如缬沙坦胶囊、延缓肾功能恶化为主,终末期需肾脏替代治疗。
肾炎患者日常需限制每日食盐摄入不超过5克,避免腌制食品。选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白,每日摄入量按每公斤体重0.6-0.8克计算。保持每日尿量1500毫升以上,监测血压和水肿情况。避免使用肾毒性药物,感染后及时治疗。定期复查尿常规、肾功能,出现尿色异常或水肿加重应立即就医。
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