肾衰竭的主要表现和症状是什么
肾衰竭的主要表现和症状包括早期表现如夜尿增多和乏力，进展期表现如水肿和恶心呕吐，以及终末期表现如严重电解质紊乱和尿毒症脑病。
一、夜尿增多
夜尿增多是肾衰竭早期常见的表现之一，主要由于肾脏浓缩功能下降导致尿液无法在夜间有效浓缩。患者可能发现夜间起床排尿次数超过两次，且尿量明显增多，这往往伴随口渴和多饮。这种情况与肾小管损伤有关，日常护理需控制晚间液体摄入，避免饮用含咖啡因饮料，并定期监测尿量变化。
二、乏力
乏力是肾衰竭的常见症状，通常由贫血或毒素积累引起。肾脏功能减退会导致促红细胞生成素分泌不足，进而引发贫血，患者感到持续疲劳和活动耐力下降。改善措施包括保证充足休息、摄入富含铁质和维生素的食物如瘦肉和绿叶蔬菜，并在医生指导下使用促红细胞生成素等药物。
三、水肿
水肿多出现在肾衰竭进展期，由于肾脏排水能力下降导致液体潴留。常见于眼睑、脚踝和下肢，按压后可能出现凹陷，这与低蛋白血症或钠水潴留相关。日常护理应限制盐分摄入，抬高肢体促进回流，并遵医嘱使用利尿剂如呋塞米片或氢氯噻嗪片。
四、恶心呕吐
恶心呕吐是肾衰竭中晚期的典型症状，主要由尿素氮等代谢废物在血液中积累刺激胃肠黏膜引起。患者可能伴有食欲减退和体重下降，这与尿毒症毒素影响消化系统有关。治疗需在医生指导下使用止吐药物如甲氧氯普胺片，并配合低蛋白饮食控制。
五、电解质紊乱
严重电解质紊乱常见于肾衰竭终末期，表现为高钾血症或低钙血症，可能导致心律失常或肌肉痉挛。这与肾脏调节电解质功能丧失相关，日常需避免高钾食物如香蕉和橙子，并遵医嘱使用降钾药物如聚苯乙烯磺酸钙散。
肾衰竭患者需注意低盐低蛋白饮食，避免高钾和高磷食物如动物内脏和加工食品，适量摄入优质蛋白如鸡蛋和鱼肉。保持规律作息和适度活动如散步有助于改善整体状况，但应避免剧烈运动。定期监测血压和体重变化，及时就医调整治疗方案，预防并发症进展。饮食中增加富含维生素的新鲜蔬菜水果，限制液体摄入量，并严格遵循医嘱进行药物管理和复查。
