痛风的治疗及注意事项

痛风可通过调整饮食、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式干预。痛风通常由嘌呤代谢紊乱、尿酸排泄减少等因素引起，常表现为关节红肿热痛、活动受限等症状。

1、调整饮食

减少高嘌呤食物摄入是基础干预措施。避免食用动物内脏、浓肉汤、沙丁鱼等超高嘌呤食物，限制牛肉、羊肉、豆制品等中嘌呤食物。每日饮水超过2000毫升有助于尿酸排泄。可适量增加低脂乳制品、新鲜蔬菜水果摄入，其中樱桃可能对降低尿酸有辅助作用。

2、药物治疗

急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片缓解关节炎症，非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片控制疼痛，糖皮质激素如泼尼松片用于重症发作。缓解期需长期服用别嘌醇片抑制尿酸生成，或苯溴马隆片促进尿酸排泄。使用降尿酸药物期间需定期监测肝肾功能。

3、物理治疗

急性发作时可对患处进行冰敷，每次15-20分钟，间隔1小时重复，减轻红肿疼痛。缓解期可尝试低频脉冲治疗仪改善局部血液循环。避免发作关节受压或过度活动，建议使用拐杖分担负重。

4、中医调理

湿热痹阻型可选用四妙丸清热利湿，痰瘀互结型适用桃红四物汤加减。外敷金黄散可缓解关节肿痛。针灸选取足三里、三阴交等穴位调节代谢。需由专业中医师辨证施治，避免自行用药。

5、手术治疗

对于反复发作形成痛风石且影响关节功能者，可考虑手术清除痛风石。关节严重破坏时可能需行关节成形术或置换术。术前需控制血尿酸水平稳定，术后仍需长期药物管理预防复发。

痛风患者需建立长期管理意识，每日记录饮食及症状变化，避免剧烈情绪波动和过度疲劳。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动，控制体重在合理范围。戒烟限酒，特别注意避免啤酒和烈性酒。定期复查血尿酸、尿常规及肝肾功能指标，出现关节不适及时就医调整治疗方案。冬季注意关节保暖，穿宽松鞋袜减少局部摩擦。