痛风的注意事项和保养

痛风患者需注意饮食控制、规律用药、适度运动、监测尿酸及避免诱因。痛风是由嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高引起的炎症性疾病，需长期综合管理。

1、饮食控制

限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、浓肉汤的摄入，每日嘌呤摄入量控制在200毫克以下。增加低脂乳制品、新鲜蔬菜和水果的摄入，适量饮用苏打水有助于碱化尿液。避免酒精尤其是啤酒，酒精会抑制尿酸排泄。每日饮水2000-3000毫升促进尿酸排出。注意控制果糖摄入，果糖可增加尿酸生成。

2、规律用药

急性期可使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊控制炎症和疼痛。缓解期需长期服用别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物维持血尿酸在300-360μmol/L。用药期间定期监测肝肾功能，出现皮疹等不良反应及时就医。不可自行调整药物剂量或停药，以免诱发痛风发作。

3、适度运动

选择游泳、骑自行车等低冲击运动，每周3-5次，每次30-60分钟。避免剧烈运动或关节损伤，运动时注意补充水分。肥胖者应通过饮食和运动控制体重，但避免快速减重。急性发作期应休息，抬高患肢，避免关节负重。

4、监测尿酸

每3-6个月检测血尿酸水平，控制在理想范围内。定期检查肾功能、尿常规，评估疾病进展。记录发作频率、诱因和症状变化，就诊时提供给医生参考。合并高血压、糖尿病等需同时控制这些疾病。

5、避免诱因

注意保暖，避免关节受凉。规律作息，保证充足睡眠，减少精神压力。谨慎使用利尿剂等可能影响尿酸代谢的药物。手术、创伤等应激情况需提前告知医生痛风病史。发作前驱症状如关节隐痛时及时干预。

痛风患者应建立健康生活方式，保持理想体重，戒烟限酒，避免高果糖饮料。选择棉质宽松衣物和舒适鞋子，减少关节压力。急性发作时可冷敷患处，但避免直接冰敷皮肤。烹饪时多用蒸煮方式，少用油炸。外出就餐时注意询问食物成分，避免隐藏的高嘌呤食材。长期规范治疗可减少痛风发作频率，预防关节破坏和肾脏损害等并发症。定期随访风湿免疫科，根据病情调整治疗方案。