阻塞性肺炎的症状有哪些
阻塞性肺炎的症状主要有咳嗽、咳痰、呼吸困难、发热、胸痛等。阻塞性肺炎通常由支气管阻塞导致肺部感染引起，可能与肿瘤、异物吸入、痰液潴留等因素有关。
1、咳嗽
咳嗽是阻塞性肺炎最常见的症状，初期多为干咳，随着病情进展可转为湿咳并伴有痰液。痰液可能呈现黄色或绿色，提示存在细菌感染。咳嗽在夜间或平卧时可能加重，影响患者休息。长期咳嗽可能导致胸壁肌肉疲劳甚至肋骨骨折。若咳嗽持续超过两周或伴随咯血，需警惕肿瘤等严重病因。
2、咳痰
咳痰是支气管分泌物增多的表现，痰液可能黏稠难以咳出。细菌感染时痰液常呈脓性，真菌感染时可能出现拉丝状痰。痰中带血丝可能与支气管黏膜损伤或肿瘤有关。痰液潴留会加重气道阻塞，导致症状恶性循环。每日记录痰量、颜色和性质有助于医生判断病情变化。
3、呼吸困难
呼吸困难表现为呼吸费力、气促或窒息感，轻者仅在活动时出现，重者静息时也感憋闷。这是由于气道阻塞导致通气功能障碍和缺氧所致。患者可能采取端坐呼吸或辅助呼吸肌参与呼吸。长期缺氧可出现口唇、甲床发绀。突发加重的呼吸困难需警惕痰栓完全阻塞大气道等急症。
4、发热
发热反映机体对感染的炎症反应，体温多在38-39℃之间。细菌性肺炎常表现为持续高热，病毒性感染可能为低热。发热时可能伴有寒战、头痛、肌肉酸痛等全身症状。老年人或免疫力低下者可能无明显发热。使用退热药后仍反复发热或体温超过39.5℃提示感染控制不佳。
5、胸痛
胸痛多位于病变侧胸部，咳嗽或深呼吸时加重，呈刺痛或钝痛。这是由于炎症累及胸膜所致。胸痛可能向肩部放射，与心绞痛相鉴别。剧烈胸痛伴随突发呼吸困难要警惕气胸可能。长期卧床者出现胸痛还需考虑肺栓塞。胸痛程度与肺炎严重程度不一定成正比。
阻塞性肺炎患者应注意保持室内空气流通，避免烟雾、粉尘等刺激。适当多饮水有助于稀释痰液，但心功能不全者需控制入量。可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物。进行呼吸训练如缩唇呼吸、腹式呼吸能改善通气。出现高热不退、呼吸困难加重、意识改变等情况应立即就医。定期复查胸部影像学评估治疗效果，慢性阻塞性肺疾病患者需长期随访管理。
