肩膀抬到一半卡住要查什么
肩膀抬到一半卡住可能与肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、钙化性肌腱炎或盂唇损伤有关,建议优先排查骨科或运动医学科。
1、肩周炎
肩关节周围软组织粘连导致活动受限,表现为抬肩时疼痛伴卡顿感。早期可通过热敷和爬墙训练改善,若持续3个月未缓解需考虑关节腔注射玻璃酸钠。
2、肩袖损伤
肩袖肌腱部分撕裂会引起特定角度抬臂困难,可能伴随夜间痛。磁共振检查可明确损伤程度,部分撕裂可采用体外冲击波治疗,完全断裂需关节镜修复。
3、颈椎病
神经根受压可能引发肩部牵涉性疼痛和活动障碍,常伴有上肢麻木。颈椎牵引和甲钴胺片营养神经治疗有效,严重者需椎间孔镜手术减压。
4、钙化性肌腱炎
羟基磷灰石结晶沉积在肩袖肌腱内导致机械性卡压,X线可见钙化灶。急性期可用双氯芬酸钠缓释片消炎镇痛,顽固性病例需超声引导下钙化灶抽吸。
5、盂唇损伤
肩关节盂唇撕裂多见于运动创伤,表现为特定方向抬臂时的机械性阻挡。关节造影CT诊断准确率高,Bankart损伤需关节镜下锚钉固定术。
日常应避免单侧肩部负重,睡眠时勿压患侧,可进行钟摆样肩关节放松训练。急性期疼痛明显时可冰敷15分钟缓解炎症,慢性期建议用40℃热毛巾每日热敷3次促进血液循环。饮食注意补充维生素D和钙质,如牛奶、西蓝花等,但需控制高嘌呤食物摄入以防加重炎症反应。若保守治疗2周无改善或出现肌肉萎缩需及时复诊。