湿疹与汗疱疹有何的区别

湿疹与汗疱疹的区别主要在于病因、症状特征及发病部位。湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，主要表现为皮肤红斑、丘疹、渗出及瘙痒；汗疱疹则属于特殊类型湿疹，与汗腺功能障碍相关，好发于手掌、足底，以小水疱为主。

1、病因差异

湿疹的发病与遗传易感性、皮肤屏障功能缺陷、免疫异常及环境刺激物接触有关，常见诱因包括干燥气候、洗涤剂或过敏原刺激。汗疱疹则多由汗液潴留导致，高温潮湿环境、精神压力或镍铬金属过敏可能诱发，其本质是汗腺导管阻塞引发的炎症反应。

2、症状表现

湿疹皮损形态多样，急性期可见边界不清的红斑、密集丘疹伴渗出，慢性期表现为皮肤增厚、苔藓样变及鳞屑。汗疱疹特征为深在性小水疱，直径1-2毫米，疱壁厚不易破裂，常对称分布于手足，伴随灼热感或轻度瘙痒，水疱干涸后出现脱屑。

3、发病部位

湿疹可发生于全身任何部位，婴幼儿多见于面颊、肘窝，成人好发于四肢屈侧、颈部和眼睑。汗疱疹病变局限在汗腺密集区域，90%以上病例集中在手掌、手指侧面及足底，极少蔓延至其他部位。

4、病程特点

湿疹病程迁延反复，易因外界刺激加重，冬季干燥时症状明显。汗疱疹呈季节性发作，夏季高发，多数患者2-3周自愈，但可能每年定期复发，脱离过敏原后部分患者可永久缓解。

5、治疗侧重

湿疹治疗需长期保湿修复屏障，中重度患者需外用糖皮质激素如丁酸氢化可的松乳膏或钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏。汗疱疹以收敛止汗为主，可外用氧化锌洗剂，严重者短期使用卤米松乳膏，合并感染时加用莫匹罗星软膏。

湿疹患者应避免过度清洁，沐浴后及时涂抹含神经酰胺的保湿霜，穿着纯棉衣物减少摩擦。汗疱疹发作期需保持手足干燥，忌食辛辣刺激食物，接触水时佩戴防护手套。两种疾病均需规范用药，若皮损持续加重或继发感染，应及时至皮肤科就诊。