肝炎治疗找到新途径
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记者从日前举行的浙江大学附属一院人工肝治疗1500例庆典上获悉，随着重型肝衰竭综合治疗手段不断完善，以血液净化为基础的人工肝技术相对简单、经济、实用且效果显著，已成为治疗肝病的“新武器”。
重型病毒性肝炎、肝衰竭病情凶险，预后极差，患者死亡率高达80%。为攻克这一国际性医疗难题，浙大附属一院传染病诊治国家重点实验室主任李兰娟院士自上世纪80年代起，率课题组研究并创建了一套独特有效的人工肝治疗新方法人工肝支持系统(ALSS)，开辟了重型肝炎治疗的新途径。目前，浙大附属一院应用该项“个体化”人工肝治疗方法已成功治疗重型肝炎1500余例，抢救成功率、治愈好转率均有大幅度提高。
人工肝如何运转?李兰娟院士介绍，作为肝脏移植、内科综合治疗的“同盟军”，人工肝是借助体外机械、化学或生物性装置，暂时替代病肝的部分功能，从而协助治疗肝功能不全、肝衰竭或相关疾病的方法。与一般内科药物治疗不同，人工肝主要通过功能替代和体外支持来控制病情。由于肝脏具有强大的再生能力及可恢复性，相当一部分患者通过人工肝短期支持治疗，病情可以得到有效缓解甚至完全康复。即使肝脏功能因为病变严重而无法恢复，多数患者的病情仍可以得到暂时改善，为肝移植手术创造时机和条件。
为进一步提高疗效，课题组把兼具解毒、合成和代谢功能的生物人工肝和混合型人工肝确定为研究重点，在对实现肝脏正常功能至关重要的细胞源及生物反应器的相关研究中取得了突破性进展，获得了8项国家发明专利。此外，浙大附属一院传染病诊治国家重点实验室已与威高集团开展战略合作，成立了人工肝技术联合转化中心，将把专利转化为临床诊断和治疗的新办法，为更多的肝衰竭患者带来康复的希望。
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总胆红素高的并发症是什么
总胆红素高分为以下几个原因：第一个是肝细胞性，第二个是溶血性，第三个是梗阻性，第四个是先天性。所以总胆红素高，可能是一个轻微的疾病，甚至没有任何的危害，也有可能是严重疾病的征兆，比如胆总管癌、壶腹癌等致命性的疾病，胆红素升高最核心的问题是要明确它的原因。第一个最常见的原因就是肝细胞性的，比如乙肝、丙肝、甲肝、戊肝、脂肪肝、自身免疫性肝病等，除了肝细胞的损伤，比如ALT、AST的升高，也可能会伴有胆红素的升高，所以只要是出现了所谓的胆红素升高，首要考虑的就是肝细胞损伤的因素，第二个就是溶血性的黄疸，溶血性黄疸患者的表现，就是轻到中度的贫血、脾脏的增长，还会伴有胆红素的升高，这个时候可能就得需要查一下，腹部的B超或者是CT、血、生化等，了解患者有没有溶血的因素，引起来的胆红素升高。第三个就是阻塞性，或者是梗阻性的胆红素升高，阻塞性可能就是从肝内的阻塞到胆总管的阻塞，到胆总管下段外面的压迫，比如有没有胆总管结石，胆囊的结石、vater壶腹的肿瘤、胰头的癌症，胰腺的肿瘤都会压迫胆总管下段，引起胆红素的升高，最后就是良性的升高，如果患者排除前面的三种因素，可能考虑就是一个轻微的Dubin-Johnson综合征等其他的代谢综合征，引起来的胆红素升高。
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肝炎两对半是什么
肝炎两对半也称为乙肝五项，就是感染了乙肝病毒以后病毒在血清当中的标记物。乙肝两对半的内容就是表面抗原，表面抗原实际上就是乙肝病毒的外壳、包膜，包膜上的蛋白质就是乙肝表面抗原，可刺激机体产生表面抗体。第二对就是e抗原和e抗体，e抗原阳性代表病毒复制比较活跃。第三个就是核心抗原和核心抗体，但是核心抗原主要是存在在肝细胞的细胞核，在外周血清当中检测不到，只能查核心抗体。所以，乙肝两对半实际上就是乙肝病毒的血清标记物，表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体还有核心抗体。
肝炎化验血看哪项指标
肝炎的血液检测要检查乙肝两对半，还有甲肝抗体、丙肝抗体、戊肝抗体、丁肝抗体，还需要完善肝功能的检测，比如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总白蛋白，还有球蛋白等这些指标。通过这些血液的指标，就能够明确评估肝脏的具体情况，可以弄清楚具体是哪种类型的肝炎。如果出现比较重的肝损害，需要判断胆红素的水平以及白蛋白水平。还要了解患者凝血功能甲胎蛋白，肝纤维化指标，血尿常规和肝脏的影像学情况，同时还要分析肝炎的病因是病毒性还是药物性、还是自身免疫性，酒精性等各种原因。如果为乙丙型肝炎需要进行病毒载量检查。
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丙氨酸氨基转移酶偏高的原因有哪些
丙氨酸氨基转移酶又称丙谷转氨酶，简称是ALT。它主要是一个肝功能的一个指标，存在于肝细胞中。因此除了肝病以外，还会有一些像心肌炎、胆囊炎的病人也会引起肝功异常。引起ALT增高的原因主要是病毒性肝炎。不管是急性的病毒性肝炎还是慢性的病毒性肝炎，包括甲型、乙型、丙型、戊型、丁型，丁型的是比较少见。在肝脏有急性炎症的时候，ALT明显升高，一般正常值是0~50个单位每升。还有晚睡、高蛋白饮食以后，ALT有的也会升高。
得了自免性肝炎怎么治比较好
自免性肝炎在医学上的全称是自身免疫性肝炎，这是肝炎的一种常见类型，患者主要是自身免疫出现问题引起的疾病，很多患者得了病之后症状不明显，甚至没有症状，患者应该重视体检，检查出自免肝炎及时治疗，得了自免性肝炎如何治疗呢?
肝炎的病情的饮食原则有哪些
很多人在生活中不注意饮食的科学性，尤其是患有肝炎的患者更需要做到好的饮食，通过饮食能有效的缓解肝功能的病情，让肝炎得到更好的恢复，医生介绍说肝炎在治疗的同时掌握好的肝炎的饮食原则，那么肝炎的病情的饮食原则有哪些?肝炎的饮食原则如下：1食量要恰当：肝病时消化功能减弱，食之过饱常导致消化不良
乙型肝炎怎么治疗
乙型肝炎如何治疗这个问题还是要分开来讲，因为乙肝有为急性肝炎和慢性肝炎。急性乙型肝炎如果发生在成年人身上，其实是一种急性自限性的疾病，这时候治疗跟急性甲肝、跟急性戊肝是相似的，主要是通过输液保肝降酶，然后主要观察病人的病毒指标，95%的病人经过差不多三到四周的治疗肝功能恢复正常，逐渐的病毒量减少，传染性消失，最后在半年以内就痊愈了，也就是95%的成人急乙肝能够通过普通的保肝治疗达到痊愈。急性乙肝的治疗：主要通过输入保肝降酶的药物进行治疗，95%病人经三到四周可痊愈。但如果说是一个慢性乙型肝炎那治疗就比较复杂了。乙型肝炎是由于病毒持续复制引起肝细胞的炎症损伤甚至纤维化，那我们治疗的时候首先就要进行抗病毒治疗，要把病毒复制给他转阴了，让肝脏的炎症不再持续发展，让纤维化不再进展，从而降低肝硬化和肝脏肿瘤的发生率。那么抗病毒治疗就是最关键的治疗了。抗病毒治疗分为两大类，一类是叫做干扰素类，是需要注射的；另外一大类是口服核苷或者核苷酸类似物，是口服的，应该说各有自己的特点，有自己的优点和缺点。慢性乙肝的药物治疗：慢性乙肝抗病毒治疗最关键，抗病毒药物有两大类：一类是干扰素类，需要注射；另一类是核苷或者核苷酸类似物，需要口服。干扰素类疗程相对比较短，能够提升免疫力抗病毒，但是它多多少少副作用比口服药要大一些；口服抗病毒药副作用非常小，每天吃一片，方便安全，但是不能增强免疫力，所以停药以后比较容易反弹，一旦吃上以后就需要长期用药。但是抗病毒治疗这两大类的药物仍然是非常关键的治疗。
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肝炎的症状有哪些
肝炎的症状主要分急性和慢性，急性肝炎是有明显的症状，比较典型的是发热、头痛，有点像感冒的症状，随着体温的正常出现，尿黄、眼黄、皮肤黄染，然后出现食欲下降、恶心、呕吐等。也有的一些患者急性肝炎的时候，症状只轻轻的表现为食欲下降、疲劳。慢性肝炎症状非常不典型，甚至可以没有任何症状。慢性肝炎可以有疲劳、胃部不适，通常患者会认为自己有慢性的胃病，它的症状缺乏特异性，有的慢性肝炎的患者没有任何症状。总体来讲，肝炎是一个症状比较少的疾病。通常把肝脏称为“哑巴”意思就是肝病可以没有任何表现，发现肝炎还是要根据化验指标。如果发现有恶心，食欲下降，小便颜色发深像浓茶色，要警惕是否有肝炎的发生，需要到医院化验肝功能，做尿常规检测，以便明确是否有肝炎的发生。
病毒性肝炎能治好吗
病毒性肝炎按照感染病毒是否嗜肝性分为嗜肝性病毒性肝炎与非嗜肝性病毒性肝炎。目前常见的嗜肝性病毒性肝炎，国际上公认的有甲型、乙型、丙型、丁型和戊型病毒型肝炎。甲型和戊型肝炎病毒通过消化道传播，一般都是急性发作，很少见慢性化，多数患者通过积极治疗可以痊愈，也就是能治好。成年人感染乙型肝炎病毒后，多数也为急性感染，可以治好，少数慢性化，对于慢性乙型病毒性肝炎，目前没有彻底治愈药物，只能通过积极保肝、抗病毒等治疗，控制病情，延缓病情进展。丁型病毒性肝炎的治疗参考乙型病毒性肝炎。成年人感染丙型肝炎病毒，多数慢性化。对于慢性丙型肝炎来讲，与慢性乙型肝炎不同，通过积极抗病毒治疗，可以治愈。
乙型肝炎的早期症状
乙型肝炎早期的症状有食欲减退、全身乏力、容易疲劳、肝区疼痛和不适、失眠、睡眠质量不好、腹胀、低热等病情。体检会出现面部的颜色灰暗，发黄，没有光泽，巩膜黄染，嘴唇暗淡无色等。乙肝是由乙肝病毒感染引起来的乙类传染病，主要的是乙肝病毒通过血液、性生活、母婴垂直等方式感染，乙肝病毒侵犯破坏肝脏的功能等，引起来的一系列的症状，乙肝需要通过抽血化验乙肝两对半来进行判断，是否感染了乙肝病毒。还要根据肝功能和肝脏彩超综合考虑是否需要用抗病毒和保肝药物治疗，日常生活，不要喝酒、不要过度劳累、不要吃油、损害肝脏的药物和食物等、多吃新鲜蔬菜水果、不要熬夜。
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慢性乙型肝炎可以自愈吗
慢性乙型肝炎自愈的概率很小。通常情况下，慢性乙型肝炎的感染者，可以分为肝功能B超完全正常的乙肝携带者，以及存在肝功能异常的慢性活动性肝炎人群。如果这两个状态的人，不进行慢性乙肝的抗病毒治疗，也会有极少数的人，可以出现自愈的情况。一般情况下，自愈是指在没有进行治疗的情况下，患者的肝功能恢复正常，B超也没有发现问题，甚至是患者的表面抗原转阴。但是，慢性乙型肝炎的患者出现自愈的情况，每年可能只有1％的概率。慢性乙型肝炎一般有5％到10％左右的人，在经过抗病毒治疗以后，可以实现痊愈。如果慢性乙型肝炎没有症状，只是一种携带状态，患者只检查肝功能B超，可能会检查不出来问题。只有在进行表面抗原，或者乙肝五项检查的时候，才能发现是感染者。
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肝炎患者需要做哪些检查项目
不同类型的肝炎要做的检查项目也不一样，比如乙肝要化验乙肝五项、乙肝病毒DNA、肝肾功能、B超等。丙肝要查丙肝病毒抗体、查丙肝RNA病毒等，每一种型用药物治疗时都会有不一样，所以要根据病人的具体情况选择适合的检查项目。不同类型的肝炎要做的检查项目也不一样，比如乙肝要化验乙肝五项、乙肝病毒DNA、肝肾功能、B超等；丙肝要查丙肝病毒抗体、查丙肝RNA病毒等，每一种型用药物治疗时都会有不一样，所以要根据病人的具体情况选择适合的检查项目。
