乙型肝炎怎么治疗
发布时间：2020-03-1064115次收听
语音内容：
乙型肝炎如何治疗这个问题还是要分开来讲，因为乙肝有为急性肝炎和慢性肝炎。急性乙型肝炎如果发生在成年人身上，其实是一种急性自限性的疾病，这时候治疗跟急性甲肝、跟急性戊肝是相似的，主要是通过输液保肝降酶，然后主要观察病人的病毒指标，95%的病人经过差不多三到四周的治疗肝功能恢复正常，逐渐的病毒量减少，传染性消失，最后在半年以内就痊愈了，也就是95%的成人急乙肝能够通过普通的保肝治疗达到痊愈。
急性乙肝的治疗：
主要通过输入保肝降酶的药物进行治疗，95%病人经三到四周可痊愈。但如果说是一个慢性乙型肝炎那治疗就比较复杂了。乙型肝炎是由于病毒持续复制引起肝细胞的炎症损伤甚至纤维化，那我们治疗的时候首先就要进行抗病毒治疗，要把病毒复制给他转阴了，让肝脏的炎症不再持续发展，让纤维化不再进展，从而降低肝硬化和肝脏肿瘤的发生率。那么抗病毒治疗就是最关键的治疗了。抗病毒治疗分为两大类，一类是叫做干扰素类，是需要注射的；
另外一大类是口服核苷或者核苷酸类似物，是口服的，应该说各有自己的特点，有自己的优点和缺点。
慢性乙肝的药物治疗：
慢性乙肝抗病毒治疗最关键，抗病毒药物有两大类：一类是干扰素类，需要注射；
另一类是核苷或者核苷酸类似物，需要口服。干扰素类疗程相对比较短，能够提升免疫力抗病毒，但是它多多少少副作用比口服药要大一些；口服抗病毒药副作用非常小，每天吃一片，方便安全，但是不能增强免疫力，所以停药以后比较容易反弹，一旦吃上以后就需要长期用药。但是抗病毒治疗这两大类的药物仍然是非常关键的治疗。
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乙型肝炎如何治疗这个问题还是要分开来讲，因为乙肝有为急性肝炎和慢性肝炎。急性乙型肝炎如果发生在成年人身上，其实是一种急性自限性的疾病，这时候治疗跟急性甲肝、跟急性戊肝是相似的，主要是通过输液保肝降酶，然后主要观察病人的病毒指标，95%的病人经过差不多三到四周的治疗肝功能恢复正常，逐渐的病毒量减少，传染性消失，最后在半年以内就痊愈了，也就是95%的成人急乙肝能够通过普通的保肝治疗达到痊愈。
急性乙肝的治疗：
主要通过输入保肝降酶的药物进行治疗，95%病人经三到四周可痊愈。但如果说是一个慢性乙型肝炎那治疗就比较复杂了。乙型肝炎是由于病毒持续复制引起肝细胞的炎症损伤甚至纤维化，那我们治疗的时候首先就要进行抗病毒治疗，要把病毒复制给他转阴了，让肝脏的炎症不再持续发展，让纤维化不再进展，从而降低肝硬化和肝脏肿瘤的发生率。那么抗病毒治疗就是最关键的治疗了。抗病毒治疗分为两大类，一类是叫做干扰素类，是需要注射的；
另外一大类是口服核苷或者核苷酸类似物，是口服的，应该说各有自己的特点，有自己的优点和缺点。
慢性乙肝的药物治疗：
慢性乙肝抗病毒治疗最关键，抗病毒药物有两大类：一类是干扰素类，需要注射；
另一类是核苷或者核苷酸类似物，需要口服。干扰素类疗程相对比较短，能够提升免疫力抗病毒，但是它多多少少副作用比口服药要大一些；口服抗病毒药副作用非常小，每天吃一片，方便安全，但是不能增强免疫力，所以停药以后比较容易反弹，一旦吃上以后就需要长期用药。但是抗病毒治疗这两大类的药物仍然是非常关键的治疗。
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01:51
急性肝炎的治疗方法
在急性肝炎阶段，要积极地进行保肝治疗，肝损伤严重的可以静点一些保肝药物，像常用的甘草酸类的制剂、复方甘草酸苷注射液，还有还原型谷胱甘肽等等，这些静脉点滴的保肝药物，都能促进急性肝炎很快恢复。口服的保肝药可以选择水飞蓟宾葡甲胺片、水飞蓟素类的或者是复方甘草酸苷类的制剂。另外还要针对病因来采取相应的措施，如果是药物性导致的急性肝损伤，要立刻停止使用导致肝损伤的药物。急性肝炎也就是急性肝损伤，可以由许多因素引起来的，最常见的原因是病毒性的原因，比如说急性甲肝、急性乙肝、急性戊肝。另外，药物中毒或者是药物性的肝损伤、酒精性的肝损伤，也可以表现急性肝炎的临床过程。
肝炎的早期症状治疗有哪些
肝炎的早期症状可以比较轻微，也可以出现一些全身和消化道方面的症状。肝炎是临床常见的一大类疾病的总称，包括的种类比较多，根据发病急缓，可以分为急性肝炎、慢性肝炎。根据病情的轻重，可以分为普通的肝炎以及重型肝炎；根据致病因素的不同，可以分为病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎等。肝炎早期可能没有特殊的临床表现，通过相关的检查才发现患有肝炎。部分病人可以出现一些非特异性的症状，比如乏力、精神差、腹胀、肝区不适、恶心、厌油、呕吐、尿黄、皮肤瘙痒等。急性肝衰竭可出现肝性脑病症状，病情凶险，死亡率高。及时的发现肝炎，及时的完善相关的辅助检查，明确肝炎的病情轻重以及具体的病因，针对病因进行相应的治疗，比如抗病毒、戒酒、停用肝毒性的药物等，同时加强保肝、护肝治疗。
肝炎吃什么水果好
患有肝炎的患者吃任何水果都有好处，水果要吃新鲜的。如苹果、香蕉、葡萄、柑橘。新鲜的水果可以为机体提供足够多的维生素和纤维素，有助于机体的新陈代谢。有肝炎的患者往往伴有肝功能损害或者肝功能异常，这一类患者应当多注意休息，饮食方面应当多食用新鲜的水果和蔬菜，无论苹果、桃子、梨、西瓜或者其他的当季的新鲜水果，对机体都有好处。但是患有肝炎的同时应当检查身体有没有其他的基础性疾病，比如糖尿病的患者合并有肝炎应当尽量少食用含糖量比较高的水果，以免引起血糖的升高造成糖尿病病情的进一步的发展。所以对于肝炎的患者在排除身体基础性疾病之后，多食用新鲜的水果对身体非常有益处。另外，肝硬化腹水需利尿者，宜吃柑橘。
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谷丙转氨酶高100多严重吗
一般情况下谷丙转氨酶ALT，高100U/L多不是很严重，属于轻到中度的升高。肝炎细胞膜被损伤时，丙氨酸转氨酶ALT首先进入血中，当细胞严重损伤危及线粒体时，天门冬氨酸转氨酶AST也会进入血中，如果肝细胞出现坏死时，还可以伴随胆红素的升高。AST升高幅度大于或等于ALT，常说明肝细胞损伤严重，病情相对较重，是慢性肝炎肝硬化的特征之一。此外若出现胆红素的明显升高，也提示肝脏炎症坏死较严重，应警惕肝衰竭的可能。
为什么肝功能转氨酶偏高
肝功能转氨酶偏高的原因有单纯肝细胞损伤、轻度肝炎、急性肝炎和慢性肝炎、重症肝损伤等。肝功能转氨酶主要包括两种，丙氨酸转移酶和天冬氨酸转移酶。这两种转氨酶在肝功肝脏细胞里存在浓度有所不同。两个转氨酶升高，幅度不同、含量不同，代表意义也有所不同。在重症肝损伤，AST增高要远远高于ALT。1、单纯肝细胞损伤，丙氨酸转移酶升高更明显，所以一般肝细胞损伤，轻度肝炎、急性肝炎和慢性肝炎，可能有丙氨酸转移酶升高，这是转氨酶其中一种。2、天门冬氨酸转移酶在心肌细胞中含量最高，在肝脏中含量其次。所以当出现单纯性AST增高，也是天门冬氨酸转移酶增高，首先要排除心肌细胞损伤。3、如果AST和ALT两个转氨酶同时都增高，要考虑是不有肝细胞损伤。在重症肝损伤，重症肝细胞受损，AST增高会远远高于ALT增高，AST天门冬氨酸转移酶在线粒体中含量会更高，如果AST高于ALT，代表肝细胞损伤比较重，线粒体都破坏，线粒体中天门冬氨酸转移酶都会升高。
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肝炎的治疗方法
肝炎的治疗主要还是口服药为主，严重的患者可能需要输液或手术治疗。大部分肝炎患者情况比较轻微，持续吃药就能稳定病情，而严重患者比如肝炎合并肝硬化、肿瘤、腹水的时候，单纯吃药很难缓解，需要采用注射、排水、切除等治疗。常用的肝炎治疗药物有五味子一类的五仁醇制剂，如联苯双酯、五酯胶囊、双环醇等；还有甘草酸类制剂、天晴甘平、复方甘草酸苷；还有水飞蓟一类，像水飞蓟宾，葡甲胺片、水飞蓟宾胶囊等。中草药方面，如垂盆草等，均对治疗肝炎有效果。总而言之，针对不同类型肝炎，所采用的药物并不相同，但都是有效果的。临床上还会选用其他的辅助药物进行治疗肝炎。
药物性肝炎治愈后要长期吃药吗
药物性肝炎称为药物性肝损伤，是指由各类处方或非处方的药物、保健品、膳食补充剂及其代谢产物乃至辅料等所诱发的肝损伤。药物性肝损伤分为急性肝损伤与慢性肝损伤。目前临床常见的是急性药物性肝损伤，绝大多数患者治疗相对简单，立即停用可疑损肝药物，可以治愈，治愈后只要避免再次接触可疑损肝药物，一般不用长期服药。但对于临床上药物性肝损伤患者肝功能反复异常、危重症者治疗相对棘手，部分患者可能会危及生命。对于上述患者，应积极给予保肝、支持等治疗，病情仍不见好转者，必要时行肝穿刺活检术，明确肝损原因，看是否合并其他类型肝炎。病情严重者，甚至需要肝移植手术治疗。
02:48
乙型肝炎如何治疗
乙型肝炎根据发病方式的不同，可以通过输液，抗病毒治疗。乙型肝炎分为急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎。急性乙型肝炎多属于一种急性自限性疾病，和急性甲肝、戊肝治疗相似，主要是通过输液保肝降酶，观察病人的病毒指标，95%的病人经三到四周的治疗肝功能恢复正常，病毒量减少，传染性消失，半年内达到痊愈。慢性乙型肝炎最关键的是抗病毒治疗，争取把病毒复制转阴，让肝脏炎症不再持续发展，降低肝硬化和肝脏肿瘤的发生率。常用的抗病毒药物有两大类：1、注射用药物干扰素类，治疗疗程比较短，但是副作用相对大。2、口服类药物核苷或者核苷酸类似物，药物毒副作用小，使用方便安全，但需要长期用药。
自身免疫性肝炎和病毒性肝炎如何区分
免疫性肝炎没有传染性，病毒性肝炎是有传染性的。肝病毒性肝炎和免疫性肝炎很相似。主要是靠病原学的检查，如果病毒性肝炎,肯定要查,常见甲乙丙丁戊，如果这些阳性那除外别的原因，才能说是病毒性肝炎。
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肝炎患者需要做哪些检查项目
不同类型的肝炎要做的检查项目也不一样，比如乙肝要化验乙肝五项、乙肝病毒DNA、肝肾功能、B超等。丙肝要查丙肝病毒抗体、查丙肝RNA病毒等，每一种型用药物治疗时都会有不一样，所以要根据病人的具体情况选择适合的检查项目。不同类型的肝炎要做的检查项目也不一样，比如乙肝要化验乙肝五项、乙肝病毒DNA、肝肾功能、B超等；丙肝要查丙肝病毒抗体、查丙肝RNA病毒等，每一种型用药物治疗时都会有不一样，所以要根据病人的具体情况选择适合的检查项目。
