糖尿病得眩晕症怎么办

糖尿病合并眩晕症可通过控制血糖、改善循环、调整饮食、药物治疗、康复训练等方式干预。糖尿病眩晕症通常由低血糖、前庭功能障碍、脑血管病变、自主神经病变、药物副作用等原因引起。

1、控制血糖

维持血糖稳定是基础措施，需定期监测指尖血糖，避免空腹血糖低于4.4mmol/L或餐后血糖剧烈波动。突发眩晕时应立即检测血糖，若为低血糖需口服15克葡萄糖片或含糖饮料。长期血糖控制目标为糖化血红蛋白低于7%，可减少微血管病变风险。

2、改善循环

糖尿病患者易合并动脉硬化，前庭系统供血不足可能引发眩晕。建议进行颈动脉超声检查，确诊后可遵医嘱使用银杏叶提取物片改善微循环，或盐酸氟桂利嗪胶囊扩张血管。日常避免突然转头、起身等动作。

3、调整饮食

采用低升糖指数饮食，每餐搭配优质蛋白如鱼肉、豆制品，配合西蓝花等非淀粉类蔬菜。限制单次碳水化合物摄入量不超过30克，避免餐后高血糖引发的反应性低血糖眩晕。每日饮水1500-2000毫升预防脱水。

4、药物治疗

前庭性眩晕可短期使用甲磺酸倍他司汀片调节内耳血流，或地芬尼多片抑制前庭神经兴奋。合并自主神经病变者可尝试维生素B12片营养神经。所有药物均需排除禁忌证后使用，避免与降糖药相互作用。

5、康复训练

前庭康复训练如Brandt-Daroff操可增强平衡代偿能力，每日重复进行3组。合并周围神经病变者需进行本体感觉训练，如闭眼单腿站立。运动强度以不诱发眩晕为度，建议在康复师指导下制定个性化方案。

糖尿病患者出现眩晕需排查低血糖等急性因素，长期管理应兼顾血糖稳定与并发症防治。建议每日记录眩晕发作时间、诱因及伴随症状，定期复查眼底、肾功能及神经传导检测。避免驾驶、高空作业等高风险活动，居家环境需移除地毯等绊倒隐患。保持规律作息与适度运动，如太极拳等低冲击运动有助于改善平衡功能。