停经十几年了又出血是不是生病了

停经十几年后再次出血可能与子宫内膜病变、宫颈病变、激素水平波动等因素有关，建议及时就医检查。绝经后阴道出血常见原因有子宫内膜息肉、子宫内膜炎、宫颈炎、子宫内膜癌、宫颈癌等。

子宫内膜息肉是绝经后出血的常见原因之一，通常表现为少量不规则出血，可能伴随下腹隐痛。子宫内膜息肉可能与长期雌激素刺激有关，可通过超声检查发现，治疗方式包括宫腔镜下息肉切除术。子宫内膜癌是较为严重的病因，多见于肥胖、高血压、糖尿病等高危人群，典型症状为绝经后阴道流血，需通过诊刮或宫腔镜活检确诊，治疗需根据分期选择手术或放化疗。

宫颈病变如宫颈炎、宫颈息肉也可能导致绝经后出血，常表现为接触性出血或血性分泌物。宫颈癌筛查异常者需进一步行阴道镜检查及活检。激素水平波动可能引起子宫内膜少量脱落，常见于近期停用激素替代治疗或服用含雌激素保健品的人群，通常出血量少且能自行停止，但需排除器质性病变。

建议出现绝经后出血立即就诊妇科，完善妇科检查、超声、宫颈癌筛查等检查。日常生活中应注意保持外阴清洁，避免使用含雌激素的保健品，定期进行妇科体检。若确诊为恶性病变应积极配合医生治疗，良性病变也需定期随访观察。