十几年的肛瘘可以自己好吗

十几年的肛瘘通常无法自愈，建议及时就医治疗。肛瘘是肛周脓肿破溃后形成的慢性感染性管道，长期存在可能导致反复感染、肛门功能受损等并发症。

肛瘘是肛腺感染后形成的异常通道，内口多位于齿状线附近，外口位于肛周皮肤。由于肛门括约肌的持续运动和粪便污染，瘘管难以自行闭合。长期未治疗的肛瘘可能出现局部红肿热痛、脓性分泌物渗出等症状，严重时可能引发肛周蜂窝织炎或脓肿复发。部分患者因瘘管纤维化导致肛门狭窄，甚至影响排便控制功能。

极少数表浅单纯性肛瘘在感染控制后可能暂时闭合，但多数会在免疫力下降或腹泻时复发。复杂性肛瘘（如高位瘘、多分支瘘）因涉及深层肌肉组织，自愈概率更低。若合并克罗恩病、结核等基础疾病，瘘管愈合难度更大。

建议肛瘘患者保持肛周清洁干燥，排便后可用温水清洗；避免久坐久站，每日进行提肛运动；饮食宜清淡，增加膳食纤维摄入预防便秘；及时更换透气棉质内裤。但上述措施仅能缓解症状，根治仍需手术切除瘘管或挂线治疗，术后需定期换药并遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素预防感染。若发现肛周肿痛加剧或发热，应立即就诊。