肾结石疼痛，右肾有结石，怎么办

肾结石疼痛伴有右肾结石可通过增加饮水量、适当运动、药物治疗、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术等方式缓解。肾结石疼痛通常由结石移动刺激肾盂或输尿管、尿路梗阻引发肾积水、合并尿路感染、结石本身摩擦损伤黏膜、个体痛阈差异等因素引起。

一、增加饮水量

每日饮水2000至3000毫升有助于稀释尿液，减少晶体形成概率，并可能推动较小结石排出。建议分次饮用，避免一次性大量饮水增加肾脏负担。可选择白开水或淡柠檬水，限制浓茶、咖啡等含草酸较高饮品。

二、适当运动

进行跳跃、跑步等垂直运动可利用重力促进肾脏内微小结石移动。运动应循序渐进，避免剧烈运动加重疼痛。运动后需及时补充水分，观察排尿情况，若出现剧烈腹痛或血尿需立即休息。

三、药物治疗

肾结石疼痛可能与尿路平滑肌痉挛有关，通常表现为腰部绞痛向会阴放射。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊松弛输尿管，双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊缓解炎症疼痛，枸橼酸氢钾钠颗粒调节尿液酸碱度。药物治疗需配合影像学检查评估结石位置与大小。

四、体外冲击波碎石

适用于直径5至20毫米的肾盂结石，该术式通过高能冲击波聚焦粉碎结石。治疗前需完善凝血功能检查，术后可能出现血尿或碎石排出痛。需重复进行时间隔周期应大于7天，术后配合体位排石。

五、经皮肾镜取石术

针对复杂性结石或体外碎石无效者，通过腰部穿刺建立通道直接取石。该方案可能与肾解剖结构异常、既往手术史等因素有关，通常伴随持续腰痛或发热症状。术后需留置肾造瘘管，监测出血及感染指标。

肾结石疼痛发作期应选择低草酸饮食，避免菠菜、花生等高草酸食物，限制每日钠盐摄入低于5克。恢复期可适当增加柑橘类水果摄入补充枸橼酸盐，定期复查泌尿系超声观察结石动态。若出现持续高热、无尿或严重血尿需紧急就医，长期反复发作者可进行24小时尿液成分分析制定个体化预防方案。