糖耐超过28周还能做吗

糖耐量试验超过28周通常仍可进行，但需结合孕妇个体健康状况评估。妊娠期糖尿病筛查主要影响因素有孕周、血糖水平、胎儿发育状况等。

糖耐量试验在孕24-28周为最佳筛查窗口期，此时胎盘激素对胰岛素抵抗的影响最显著。若超过28周未完成筛查，仍建议补做试验，尤其存在妊娠期糖尿病高危因素者，如高龄、肥胖、糖尿病家族史等。试验需空腹8-14小时后进行，口服75克葡萄糖水后检测1小时、2小时血糖值。部分医疗机构可能调整试验流程，如简化至仅测空腹和餐后2小时血糖。

孕晚期进行糖耐量试验需谨慎评估胎儿状况，若已出现胎儿生长受限、羊水异常等情况，可能优先选择动态血糖监测替代。试验前需排除急性感染、应激状态等干扰因素，避免假阳性结果。对于孕32周后首次就诊的孕妇，部分指南推荐直接按妊娠期糖尿病管理，无须再行糖耐量试验。

孕妇应保持均衡饮食，每日主食量控制在200-250克，优先选择低升糖指数食物如燕麦、糙米等，搭配优质蛋白和膳食纤维。适量进行散步、孕妇瑜伽等有氧运动，每周累计150分钟。定期监测空腹及餐后2小时血糖，记录饮食和运动情况。出现多饮多尿、体重增长异常等情况需及时就医。妊娠期糖尿病孕妇产后6-12周应复查糖耐量试验，评估血糖恢复情况。