牙颌骨疼是怎么回事

牙颌骨疼可能由龋齿、牙周炎、颞下颌关节紊乱、颌骨囊肿、三叉神经痛等原因引起，可通过口腔检查、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。

1、龋齿

龋齿是牙体硬组织被细菌腐蚀形成的病变，当龋洞深达牙髓时可能引发放射性颌骨疼痛。伴随冷热刺激敏感或夜间痛，需通过根管治疗清除感染源，配合甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片控制炎症。

2、牙周炎

牙周袋内厌氧菌感染可导致牙槽骨吸收，表现为咀嚼时颌骨钝痛伴牙龈出血。需进行龈下刮治，使用盐酸米诺环素软膏、复方氯己定含漱液，严重者需牙周翻瓣术。

3、颞下颌关节紊乱

关节盘移位或肌肉痉挛会引起张口受限和颌骨区牵扯痛，可能与咬合异常或精神紧张有关。建议采用关节腔冲洗联合超短波理疗，必要时注射玻璃酸钠。

4、颌骨囊肿

颌骨内囊性病变膨胀生长压迫神经时产生持续性胀痛，X线可见圆形透射影。需手术摘除囊肿并行刮治术，术后用头孢克洛分散片预防感染。

5、三叉神经痛

三叉神经受压或炎症会导致颌骨区域电击样剧痛，卡马西平片能暂时缓解症状，微血管减压术是根治方案。

日常应保持口腔清洁，使用软毛牙刷和牙线清洁牙齿缝隙，避免咀嚼硬物或单侧咀嚼习惯。出现颌骨疼痛持续超过3天或伴随面部肿胀发热时，须立即就诊口腔颌面外科。急性期可用冰袋外敷疼痛区域15分钟缓解症状，但禁止自行服用抗生素。