牙髓炎和根尖周炎区别

牙髓炎和根尖周炎是两种不同的牙科疾病，主要区别在于病变部位和临床表现。牙髓炎是牙髓组织的炎症，根尖周炎是牙根尖周围组织的炎症。

牙髓炎通常由龋齿、牙齿外伤或牙齿磨损等因素引起，主要表现为牙齿对冷热刺激敏感、自发性疼痛和夜间疼痛加重。疼痛可能放射至同侧头部或耳部，患者常难以准确定位疼痛牙齿。牙髓炎早期可能表现为可复性牙髓炎，此时去除刺激因素后疼痛可缓解。若未及时治疗，可发展为不可复性牙髓炎，最终导致牙髓坏死。

根尖周炎多由牙髓炎发展而来，当牙髓坏死后的感染物质通过根尖孔扩散至根尖周组织时引发炎症。主要症状包括咬合痛、牙齿松动和牙龈肿胀。急性根尖周炎可出现剧烈疼痛，患牙有浮出感；慢性根尖周炎可能形成根尖肉芽肿或根尖囊肿，X线检查可见根尖区透射影。根尖周炎的治疗需通过根管治疗清除感染源，严重者可能需行根尖手术或拔牙。

预防牙髓炎和根尖周炎的关键在于保持良好的口腔卫生习惯，包括每日刷牙两次、使用牙线清洁牙缝、定期进行口腔检查。发现龋齿应及时治疗，避免病情进展。对于已经出现牙髓炎或根尖周炎症状的患者，应尽早就医，由专业牙医评估后制定个体化治疗方案。治疗期间应避免用患牙咀嚼硬物，遵医嘱服用药物，并按时复诊。