如何治疗手关节痛

手关节痛的治疗方法主要有休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗。

一、休息制动

手关节痛急性期应减少或停止引起疼痛的活动，让关节得到充分休息。可以使用夹板或支具对手腕、手指等部位进行临时固定，限制关节活动，有助于减轻炎症和疼痛。休息期间可进行轻柔的被动活动，防止关节僵硬。日常中注意避免提重物、过度使用手指打字或做精细手工等重复性动作，以降低关节负荷。

二、物理治疗

物理治疗是缓解手关节痛、恢复功能的重要手段。热敷可以促进局部血液循环，缓解肌肉紧张和僵硬；冷敷则适用于急性损伤后的肿胀和疼痛。治疗师会指导进行针对性的康复训练，包括关节活动度练习、肌肉力量训练和手部灵活性训练，如握力球练习、手指拉伸等。超声波、经皮神经电刺激等理疗方式也可用于镇痛和消炎。

三、药物治疗

药物治疗需在医生指导下进行。对于轻中度疼痛，常使用非甾体抗炎药，如布洛芬胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊，这类药物具有抗炎和镇痛作用。如果疼痛由类风湿关节炎等自身免疫性疾病引起，可能需要使用抗风湿药物，如甲氨蝶呤片、来氟米特片。对于局部疼痛，也可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂等镇痛药膏。

四、关节腔注射

当口服或外用药物效果不佳，且疼痛局限于少数几个关节时，可考虑关节腔注射治疗。常用药物为糖皮质激素，如复方倍他米松注射液，能快速强效地局部抗炎，缓解肿痛。对于骨关节炎引起的疼痛，也可注射玻璃酸钠，起到润滑关节、保护软骨的作用。该操作属于有创治疗，必须由专业医生在无菌条件下进行，不宜频繁注射。

五、手术治疗

对于经保守治疗无效、关节结构严重破坏或功能严重障碍的患者，可能需要手术治疗。常见术式有关节镜下滑膜清理术，用于清除增生的炎性滑膜组织；关节融合术可将病变关节固定于功能位，以解除疼痛；人工关节置换术则用假体替代严重损坏的关节，以恢复关节活动和功能。手术方案需根据具体病因、关节受损程度及患者整体状况综合决定。

手关节痛患者在日常生活中应注意手部保暖，避免接触冷水，可佩戴手套进行防护。饮食上可适当增加富含钙质、维生素D以及具有抗炎作用的食物摄入，如牛奶、深海鱼、坚果及新鲜蔬菜水果。进行手部活动时应循序渐进，运动前可先热身，运动后若感不适可适当冰敷。若疼痛持续不缓解、伴有明显红肿、发热或关节变形，应及时前往风湿免疫科、骨科或康复医学科就诊，明确诊断后进行规范治疗，切勿自行长期服用止痛药掩盖病情。