老年妇女漏尿是什么原因

老年妇女漏尿通常由盆底肌松弛、泌尿系统感染、膀胱过度活动症、神经系统病变、雌激素水平下降等原因引起。建议及时就医明确病因，针对性治疗。

1、盆底肌松弛

妊娠分娩或年龄增长可能导致盆底肌群松弛，尿道支撑力减弱引发压力性尿失禁。表现为咳嗽、打喷嚏时漏尿。可通过凯格尔运动增强肌力，严重者需手术植入尿道吊带。

2、泌尿系统感染

膀胱炎或尿道炎可能刺激膀胱黏膜导致急迫性尿失禁，伴随尿频尿痛。尿常规检查可见白细胞升高。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、三金片、热淋清颗粒等药物。

3、膀胱过度活动症

逼尿肌不自主收缩引起尿急和漏尿，尿动力学检查可确诊。可使用索利那新片、托特罗定缓释片等M受体拮抗剂，配合膀胱训练改善症状。

4、神经系统病变

糖尿病神经病变或脑卒中可能破坏排尿神经调控，导致混合性尿失禁。需控制原发病，必要时使用间歇导尿。甲钴胺片、维生素B1片可营养神经。

5、雌激素水平下降

绝经后雌激素缺乏使尿道黏膜萎缩，闭合压力降低。局部使用雌三醇乳膏可改善，但需警惕乳腺子宫内膜病变风险。

建议老年妇女保持每日饮水1500-2000毫升，避免咖啡酒精等刺激性饮品；规律如厕每2-3小时一次；穿着透气棉质内裤；体重超标者需减重5%-10%以减轻腹压；可记录排尿日记帮助医生判断类型。若出现发热、血尿或症状加重应及时复查泌尿外科。