严重的高血压症状是什么

严重的高血压症状主要包括剧烈头痛、视物模糊、胸痛心悸、呼吸困难以及意识障碍等。高血压危象或急症时可能出现靶器官损害相关表现，需立即就医干预。

1、剧烈头痛

高血压急症常伴随突发性枕部或全头搏动性疼痛，与脑血管压力急剧升高有关。可能伴随恶心呕吐，提示脑水肿或颅内压增高风险。此时需紧急使用尼莫地平注射液或乌拉地尔注射液控制血压，避免脑出血。

2、视物模糊

眼底动脉痉挛或出血可导致视力骤降、视野缺损。检查可见视网膜动脉银丝样改变、火焰状出血，严重者出现视盘水肿。需通过硝苯地平控释片联合甘露醇注射液降低眼压，防止永久性视力损伤。

3、胸痛心悸

血压骤升可诱发急性冠脉综合征，表现为压榨性胸痛并向左肩放射。心电图可能显示ST段抬高，心肌酶谱异常。需舌下含服硝酸甘油片并静脉泵入艾司洛尔，同时排查主动脉夹层。

4、呼吸困难

左心衰竭时出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸，肺部听诊有湿啰音。X线显示肺淤血征象，BNP显著升高。需静脉推注呋塞米注射液减轻心脏负荷，联合硝普钠微泵控制血压。

5、意识障碍

高血压脑病可引发嗜睡、谵妄甚至昏迷，与脑灌注异常相关。头颅CT可能显示弥漫性脑水肿。需立即静脉给予拉贝洛尔注射液，维持收缩压在160mmHg以下，防止脑疝形成。

高血压患者日常需严格低盐饮食，每日钠摄入控制在3-5克；规律监测晨起及睡前血压；避免剧烈情绪波动；适度进行快走、游泳等有氧运动；遵医嘱长期服用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物，不可自行停药。出现头晕目眩、肢体麻木等先兆症状时应立即静卧并联系急救。