急性湿疹应该怎么治疗

急性湿疹可通过外用糖皮质激素、口服抗组胺药、湿敷疗法、皮肤屏障修复、避免刺激物等方式治疗。急性湿疹通常由过敏反应、皮肤屏障受损、环境刺激、微生物感染、精神因素等原因引起。

1、外用糖皮质激素

急性湿疹发作期可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等弱中效糖皮质激素，能快速缓解红肿瘙痒症状。适用于面积较小的急性皮损，面部和皮肤皱褶处需选择弱效制剂，连续使用不超过2周。用药后可能出现皮肤萎缩等不良反应，需严格遵循医嘱。

2、口服抗组胺药

氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗组胺药可阻断组胺受体，减轻瘙痒和炎症反应。适用于伴有明显瘙痒的急性湿疹，嗜睡副作用较第一代药物轻。妊娠期患者应避免使用，肝肾功能不全者需调整剂量。

3、湿敷疗法

用3%硼酸溶液或生理盐水浸湿纱布冷湿敷患处，每次15-20分钟，每日2-3次。通过物理降温减少渗出、缓解瘙痒，适用于糜烂渗出的急性期皮损。湿敷后需立即涂抹保湿剂，避免皮肤干燥。

4、皮肤屏障修复

使用含神经酰胺、胆固醇的医用保湿剂如丝塔芙保湿霜，每日涂抹3-5次。可修复受损的皮肤屏障功能，减少外界刺激物渗透，预防湿疹反复发作。沐浴后3分钟内涂抹效果最佳，避免含香精的普通护肤品。

5、避免刺激物

远离羊毛织物、洗涤剂等物理化学刺激，室内保持50%-60%湿度。过度清洁会破坏皮脂膜，建议清水冲洗代替碱性皂类。职业暴露者需佩戴防护手套，汗液刺激后及时清洁。

急性湿疹患者应穿着纯棉透气衣物，避免搔抓导致继发感染。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物和已知过敏原。保持规律作息，压力过大可能诱发或加重症状。皮损渗出明显者暂缓游泳等水上活动，恢复期可适度晒太阳。若出现发热、脓疱等感染征象需立即就医，不可自行使用抗生素药膏。日常护理需长期坚持，复发时及时干预可缩短病程。