髌骨骨髓水肿严重吗

髌骨骨髓水肿是否严重需结合具体病因和症状判断，多数情况下经规范治疗可缓解，少数可能提示严重骨关节病变。

髌骨骨髓水肿常见于运动损伤或慢性劳损，表现为膝关节前侧疼痛、活动受限。早期通过减少负重、冰敷及口服非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等可改善症状。物理治疗如超声波或低频脉冲电磁场能促进水肿吸收。若由轻度骨关节炎引发，关节腔注射玻璃酸钠注射液可能有效。此类情况通常不属于严重病变，预后良好。

当髌骨骨髓水肿伴随软骨下骨缺损、关节面塌陷或病理性骨折时，可能提示骨坏死、类风湿关节炎等严重疾病。此时需行MRI进一步评估，必要时采用关节镜下清理术或自体骨移植术。长期使用糖皮质激素或存在代谢性疾病者，水肿可能进展为不可逆骨损伤。这类情况需警惕关节功能永久性损害风险。

髌骨骨髓水肿患者应避免跳跃、深蹲等加重膝关节负荷的动作，可进行直腿抬高锻炼股四头肌。超重者需控制体重，饮食中增加乳制品和深绿色蔬菜补充钙质与维生素D。若疼痛持续超过2周或出现关节肿胀发热，须及时至骨科就诊排查潜在病因。