功能性子宫出血的症状有哪些

功能性子宫出血的症状主要有月经周期紊乱、经期延长、经量增多、不规则出血以及贫血相关表现。功能性子宫出血通常由内分泌失调引起，可能伴随头晕、乏力等症状，建议及时就医明确病因。

1、月经周期紊乱

月经周期短于21天或长于35天，部分患者出现数月停经后突发大量出血。可能与下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常有关，需通过激素六项检查评估内分泌状态。临床常用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节周期。

2、经期延长

出血持续时间超过7天，甚至持续2-3周不净。子宫内膜长期受雌激素刺激导致脱落不全，超声检查可观察内膜厚度。急性出血期可遵医嘱使用氨甲环酸片、咖啡酸片等止血药物。

3、经量增多

单次月经出血量超过80毫升，需频繁更换卫生巾每小时浸透1片以上。长期失血可能导致缺铁性贫血，血清铁蛋白检测可辅助诊断。必要时采用左炔诺孕酮宫内缓释系统减少出血。

4、不规则出血

非经期出现点滴出血或突发大量出血，常见于排卵障碍型患者。需排除子宫内膜息肉、肌瘤等器质性疾病，宫腔镜检查是金标准。地屈孕酮片、炔雌醇环丙孕酮片等可调节内膜生长。

5、贫血相关表现

长期失血导致面色苍白、心悸、活动后气促，血红蛋白低于110g/L可确诊。需联合铁剂如琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊治疗，严重贫血需静脉补铁或输血支持。

日常需记录月经周期及出血情况，避免剧烈运动和过度劳累。保证瘦肉、动物肝脏等富铁食物摄入，配合维生素C促进铁吸收。建议每3-6个月复查血常规和超声，40岁以上患者应加强子宫内膜监测。出现持续出血或严重贫血需立即就诊妇科，排除恶性病变可能。