脸上黑色的小点是什么

脸上黑色的小点可能是色素痣、脂溢性角化病、黑头粉刺、扁平疣或日光性黑子等皮肤表现。这些情况多与黑色素沉积、角质堆积、病毒感染或紫外线暴露有关，需结合具体形态和伴随症状判断。

1、色素痣

色素痣由黑色素细胞聚集形成，表现为边界清晰的褐色或黑色小点，直径通常小于6毫米。可能与遗传或紫外线刺激有关，一般无须处理。若痣体突然增大、颜色不均或伴有瘙痒出血，需警惕恶变可能，建议皮肤科就诊排查黑色素瘤。

2、脂溢性角化病

俗称老年斑，多见于中老年人，表现为油腻性褐色或黑色丘疹，表面粗糙。与皮肤老化、日光损伤相关，通常无需治疗。若影响美观可通过冷冻、激光去除，但需由专业医生操作避免留疤。

3、黑头粉刺

毛囊口角质栓塞氧化后形成，好发于鼻翼、额头等皮脂腺丰富区域。与油脂分泌旺盛、清洁不足有关，可外用维A酸乳膏或水杨酸软膏改善。避免用手挤压，防止继发感染形成炎性痤疮。

4、扁平疣

人乳头瘤病毒感染引起的扁平丘疹，呈肤色或灰黑色，表面光滑。具有传染性，可能通过搔抓扩散。可遵医嘱使用咪喹莫特乳膏或冷冻治疗，同时需增强免疫力防止复发。

5、日光性黑子

长期日晒导致的色素沉着斑，边界模糊，常见于颧骨等曝光部位。需加强防晒，使用含烟酰胺的护肤品可淡化色斑。若短期内数量增多或颜色加深，应排查光线性角化病等癌前病变。

日常需做好防晒，使用SPF30以上广谱防晒霜并每2小时补涂。温和清洁面部，避免使用刺激性化妆品。观察黑点变化情况，若伴随红肿、疼痛、快速增大或出血，应及时至皮肤科就诊。规律作息、补充维生素C和维生素E有助于改善皮肤代谢状态。