什么是清宫 清宫的危害有哪些
清宫一般是指刮宫术,是通过手术器械清除子宫内残留组织或子宫内膜的操作。清宫可能引起子宫穿孔、感染、宫腔粘连、月经紊乱、继发不孕等危害。
1、子宫穿孔
手术器械操作不当可能导致子宫肌层穿透,严重时可损伤邻近脏器。子宫穿孔多发生于子宫位置异常或操作力度过大时,需立即停止手术并修补。表现为突发剧烈腹痛伴血压下降,术后超声检查可确诊。
2、感染
术中无菌操作不规范或术后护理不当易引发宫腔感染。常见病原体包括金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等,可发展为盆腔炎甚至败血症。术后出现发热、脓性分泌物需及时使用头孢克肟片、甲硝唑片等抗生素治疗。
3、宫腔粘连
子宫内膜基底层过度刮除会导致宫腔前后壁粘连,称为阿舍曼综合征。临床表现为月经量锐减或闭经,通过宫腔镜检查可确诊。轻度粘连可用雌孕激素周期治疗,重度需行宫腔镜粘连分离术。
4、月经紊乱
子宫内膜损伤可能影响激素受体分布,导致月经周期紊乱或经量异常。多数患者在3-6个月经周期后自行恢复,持续异常者可服用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药调节周期。
5、继发不孕
严重宫腔粘连或输卵管炎症可能导致受精卵着床障碍。对于有生育需求者,建议术后3个月进行输卵管造影评估,必要时采用体外受精等辅助生殖技术。
术后需卧床休息1-2天,1个月内禁止盆浴和性生活。保持会阴清洁,每日用温水清洗外阴。观察阴道出血情况,若出血超过月经量或持续10天以上应及时复查。术后1个月复查超声评估宫腔恢复情况,饮食宜多摄入瘦肉、鸡蛋等优质蛋白促进组织修复。




