男人为什么不能勃起

勃起功能障碍通常由心理因素、血管病变、神经损伤、激素水平异常或药物副作用等原因引起。勃起功能障碍可能与长期精神压力、糖尿病、脊髓损伤、睾酮缺乏或抗抑郁药使用等因素有关，通常表现为勃起硬度不足、勃起维持困难等症状。

1、心理因素

长期焦虑抑郁或伴侣关系紧张可能导致勃起困难。这类患者可能出现晨勃正常但性生活时勃起失败的情况。建议通过心理咨询改善情绪状态，伴侣共同参与治疗有助于缓解压力。必要时可遵医嘱使用盐酸达泊西汀片、枸橼酸西地那非片或他达拉非片等药物辅助治疗。

2、血管病变

动脉粥样硬化或高血压等血管疾病会影响阴茎血液灌注。这类患者常伴有心血管疾病病史，勃起时阴茎充血不足。需控制基础疾病，改善血管功能。医生可能推荐使用前列地尔注射液、盐酸伐地那非片或阿伐那非片等血管活性药物。

3、神经损伤

糖尿病神经病变或盆腔手术可能损伤勃起相关神经。患者通常伴有会阴区感觉异常或排尿障碍等症状。需严格控制血糖，神经营养治疗可选用甲钴胺片、依帕司他片或硫辛酸胶囊等药物。严重病例可能需要阴茎假体植入手术。

4、激素异常

睾酮水平低下会直接影响性欲和勃起功能。这类患者可能同时出现体毛减少、肌肉萎缩等体征。需检测性激素水平，必要时补充十一酸睾酮软胶囊或丙酸睾酮注射液。甲状腺功能异常者也需相应激素替代治疗。

5、药物影响

部分降压药、抗抑郁药可能干扰勃起生理过程。患者通常在用药后出现勃起功能下降。不应自行停药，需咨询医生调整用药方案。可替换为对性功能影响较小的药物如特拉唑嗪片、米氮平片或安非他酮缓释片等。

建议保持规律作息和适度运动，避免过度劳累。戒烟限酒有助于改善血管功能。均衡饮食可多摄入富含精氨酸的海产品坚果类食物。伴侣应给予充分理解支持，共同营造轻松的性生活环境。若症状持续超过三个月或伴随其他身体不适，应及时到泌尿外科或男科就诊检查。