脑梗塞都有什么症状

脑梗塞的症状主要有突发偏侧肢体无力、言语含糊或理解障碍、面部不对称、视力异常以及头晕伴平衡失调。脑梗塞是由于脑部血液供应障碍导致局部脑组织缺血缺氧性坏死，常见于高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等基础疾病患者。

1、突发偏侧肢体无力

患者常出现单侧上肢或下肢突然无力或麻木，表现为持物不稳、行走拖沓。这与大脑运动中枢供血不足相关，可能伴随肌张力减退。需紧急进行头颅CT或MRI检查，临床常用阿替普酶注射液、丁苯酞软胶囊、依达拉奉注射液等药物改善脑循环。

2、言语含糊或理解障碍

大脑语言中枢受累时可出现表达性失语或感觉性失语，患者可能词不达意或听不懂他人说话。此类症状多由大脑中动脉供血区梗塞引起，需配合语言康复训练，常用胞磷胆碱钠胶囊、尼莫地平片、长春西汀注射液等药物治疗。

3、面部不对称

典型表现为一侧鼻唇沟变浅、口角歪斜，微笑时面部不对称更明显。这是皮质脑干束受损导致的中枢性面瘫，需与周围性面瘫鉴别。急性期可选用氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，配合甲钴胺片营养神经。

4、视力异常

突发视野缺损或视物模糊常见于枕叶梗塞，可能出现同向性偏盲或象限盲。部分患者描述为眼前黑蒙或视物重影，需通过眼底检查和视觉诱发电位评估，治疗可用银杏叶提取物注射液、曲克芦丁片等改善微循环药物。

5、头晕伴平衡失调

小脑或脑干梗塞易引发眩晕、恶心呕吐及共济失调，患者可能无法直线行走或坐立不稳。此类症状需与前庭神经炎鉴别，急性期可使用倍他司汀注射液、盐酸氟桂利嗪胶囊等前庭抑制剂，后期需进行平衡功能训练。

脑梗塞患者日常需严格控制血压血糖，低盐低脂饮食，戒烟限酒。每周进行适度有氧运动如散步、太极拳，避免剧烈活动。定期复查血脂、颈动脉超声，遵医嘱长期服用抗血小板药物。若出现新发症状或原有症状加重，须立即就医。