宝宝平均红细胞体积偏低是怎么回事
宝宝平均红细胞体积偏低可能与缺铁性贫血、地中海贫血、慢性感染、维生素B12或叶酸缺乏、铅中毒等原因有关,需结合实验室检查明确病因。
1、缺铁性贫血
铁摄入不足或吸收障碍会导致血红蛋白合成减少,红细胞体积缩小。表现为面色苍白、食欲减退。建议家长加强含铁辅食添加,如强化铁米粉、红肉泥,必要时遵医嘱使用右旋糖酐铁口服液、蛋白琥珀酸铁口服溶液等补铁剂。
2、地中海贫血
基因缺陷引起珠蛋白肽链合成障碍,导致小细胞低色素性贫血。患儿可有黄疸、肝脾肿大。需进行基因检测确诊,轻症无须治疗,重症需输血或造血干细胞移植。
3、慢性感染
结核病、慢性泌尿系感染等长期炎症会抑制骨髓造血功能。伴随发热、体重不增。应控制原发感染,如结核病需使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物。
4、维生素B12或叶酸缺乏
母乳喂养儿若母亲素食或辅食添加不当易缺乏。可能出现舌炎、神经发育迟缓。可补充维生素B12注射液、叶酸片,同时增加动物肝脏、绿叶蔬菜摄入。
5、铅中毒
接触含铅涂料或污染环境会导致血红素合成障碍。伴腹痛、认知障碍。需进行血铅检测,使用依地酸钙钠注射液驱铅,并远离污染源。
家长应定期监测宝宝生长发育曲线,保证膳食均衡,6月龄后及时添加富含铁的辅食,避免接触含铅物品。若发现宝宝有嗜睡、喂养困难等异常表现,或血常规持续异常,须及时就医完善铁代谢、血红蛋白电泳等检查,明确诊断后针对性干预。日常注意观察宝宝皮肤黏膜颜色、活动量及精神反应,避免盲目补铁。
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