血压高想怀孕能怀孕吗

血压高患者通常可以怀孕，但需在医生指导下将血压控制在安全范围内。妊娠期高血压可能增加母婴风险，建议孕前进行心血管评估并调整降压方案。

血压控制稳定的高血压患者怀孕风险相对较低。孕前需完善肾功能、心脏超声等检查，排除继发性高血压。医生可能将血管紧张素转换酶抑制剂等致畸药物替换为拉贝洛尔片、甲基多巴片等妊娠安全药物。孕期需每周监测血压，保持低盐饮食，每日钠摄入不超过5克，适当补充钙剂有助于预防子痫前期。体重增长应控制在11-16公斤范围内，避免久坐并保证充足睡眠。

未控制的高血压患者怀孕可能引发严重并发症。收缩压超过160毫米汞柱或合并靶器官损害时，妊娠可能加速肾功能恶化，诱发胎盘早剥或胎儿生长受限。合并糖尿病、肥胖等多重危险因素者，子痫前期发生率可能显著增高。这类患者需在孕前3-6个月强化降压治疗，必要时由产科与心内科医生联合制定妊娠计划。

所有高血压患者孕后应定期进行尿蛋白检测和胎儿超声监测。出现头痛、视物模糊等症状需立即就医。产后仍需持续血压管理，哺乳期可选用普萘洛尔片等不影响乳汁分泌的药物。保持情绪稳定，避免过度劳累，有助于降低产后心血管事件风险。