核磁共振检查颈椎，是不是就一定没有颈椎病

核磁共振检查颈椎未发现异常，不代表一定没有颈椎病。颈椎病的诊断需结合临床症状、体格检查及影像学结果综合判断。

核磁共振对软组织分辨率高，能清晰显示椎间盘突出、脊髓受压等结构性病变。但部分早期颈椎病可能仅表现为功能性改变，如肌肉劳损或小关节紊乱，此时核磁共振可能显示正常。检查结果解读受医生经验影响，微小病变可能存在漏诊。临床常见患者存在典型颈肩痛、头晕等症状，但影像学未见明显异常，这类情况仍需考虑颈椎病可能。

少数情况下，核磁共振技术本身存在局限性。如扫描层厚过大可能遗漏微小病变，患者检查时体位不当可能导致假阴性。某些特殊类型颈椎病如交感型颈椎病，主要依赖临床症状诊断，影像学阳性率较低。骨质增生早期在核磁上表现也不明显，而X线或CT更能敏感捕捉此类改变。

建议出现颈部不适持续不缓解时，即使核磁共振检查正常，也应结合临床症状由专科医生评估。日常注意避免长时间低头，睡眠时选择合适高度的枕头，适当进行颈部拉伸锻炼。若确诊颈椎病，可通过理疗、药物等方式改善症状，严重者需考虑手术治疗。