腰椎间盘突出是否严重

腰椎间盘突出是否严重需根据具体病情判断，多数患者通过保守治疗可缓解症状，少数严重病例可能需手术干预。

腰椎间盘突出是椎间盘髓核突破纤维环压迫神经根或脊髓的病理状态。早期表现为腰部酸痛或下肢放射痛，久坐或弯腰时加重，平卧可减轻。症状较轻时可通过卧床休息、佩戴腰围、药物镇痛等非手术方式控制。急性期需绝对卧床1-2周，配合双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片等药物缓解神经水肿。

当出现马尾综合征表现如大小便失禁、会阴区麻木，或持续6周以上保守治疗无效时，提示病情严重。此时可能需椎间孔镜髓核摘除术或椎间盘置换术等手术治疗。长期未治疗的严重病例可能遗留下肢肌力下降、间歇性跛行等后遗症。高龄患者合并椎管狭窄时症状往往更显著。

腰椎间盘突出患者应避免久坐久站，睡眠选择硬板床，搬运重物时保持腰部直立。急性期过后可进行游泳、小燕飞等低强度腰背肌锻炼，肥胖者需控制体重。日常注意腰部保暖，驾驶时使用腰靠，每1-2小时变换体位。若出现下肢麻木加重或肌力下降应及时复查MRI，禁止自行推拿或过度牵引。